HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea

78
A tutt'oggi la diagnosi e la cura dell’infarto spesso si basano su atti terapeutici concentrati
in un unico luogo rappresentato dall’Unità di Terapia Intensiva Coronarica (UTIC) dell’ospedale
più prossimo al paziente. Oggi deve essere previsto un ambito d’azione differente
e concettualmente più ampio in cui diagnosi e terapia coinvolgano sedi diverse
dall’UTIC, quali il territorio…
Il diverso e più ampio ambito d’azione deve coinvolgere nella rete per la gestione dello
STEMI nuove gure professionali, e tra queste il personale dell’Area Emergenza – Urgenza
extraospedaliera. Si anticipa quindi il percorso diagnostico – terapeutico del paziente con
STEMI individuando nel Servizio Sanitario di Urgenza – Emergenza (S.S.U.Em) l’elemento
di continuità tra territorio, ospedale non dotato di emodinamica interventistica e ospedale
con emodinamica interventistica.
Al S.S.U.Em viene pertanto richiesto un ruolo attivo nella gestione diagnostica e terapeutica
del paziente e nel concorrere a favorire lo sviluppo della rete delle strutture deputate
al trattamento dello STEMI, in linea con quanto denito dalla normativa regionale.
L’attività coordinata delle gure professionali coinvolte nella gestione del paziente con
STEMI determina obbligatoriamente la denizione di protocolli operativi e terapeutici concordati
e contestualizzati al livello locale, riferiti alla fase diagnostica e terapeutica extraospedaliera,oltre
a quella inter ed intraospedaliera
Obiettivi
Il documento riporta gli obiettivi prioritari per la gestione in emergenza – urgenza dell’ Infarto
Miocardico con Tratto ST Elevato (STEMI) e che si possono così riassumere:
1. trasmettere il segnale elettrocardiograco dal territorio all’UTIC di riferimento territoriale
2. diagnosticare lo STEMI nel più breve tempo possibile
. rendere disponibili, nel minor tempo possibile, trattamenti adeguati per tutti i pazienti
con STEMI, indipendentemente dal luogo dove viene formulata la diagnosi
. aumentare il numero dei pazienti che giungono vivi in ospedale
. garantire percorsi diagnostici e terapeutici tempestivi e preordinati
6. accogliere in modo appropriato i pazienti con IMA acuto nelle UTIC con Emodinamica
7. iniziare il più rapidamente possibile un trattamento riperfusivo
8. aumentare la percentuale dei pazienti trattati con le terapie di riperfusione
9. assicurare il trattamento interventistico ai pazienti a più alto rischio
10.garantire una corretta e tempestiva informazione al paziente e ai suoi familiari
Situazione attuale nella diverse aree della Regione Liguria.
La Regione Liguria, comprendente capoluoghi di provincia, è suddivisa in ASL, oltre ad
un’Azienda Ospedaliera Universitaria e un Ente Ospedaliero afferenti all'area metropolitana
genovese.
ASL 1 “Imperiese”
ASL 2 “Savonese”
Area Metropolitana genovese (ASL 3; A.O.U. Ospedale S.Martino; E.O.Ospedali Galliera)
ASL 4 Chiavarese
ASL 5 Spezzino