HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea
HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea
HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
o in Pronto Soccorso se la diagnosi è fatta in Pronto Soccorso); in caso di pPTCA i tempi<br />
di trasporto devono essere velocizzati al massimo.<br />
• Per i pazienti con STEMI che si presentino in PS periferici, il servizio 118 si impegna nei<br />
casi previsti ad effettuare il trasporto assistito presso il Laboratorio di Emodinamica di<br />
riferimento e/o presso le UTIC di riferimento.<br />
Protocollo regionale<br />
Documento di consenso operativo fra 118-cardiologie-DEA della<br />
Liguria<br />
1. Gestione in centrale operativa<br />
a. Indicazione da parte dell’operatore della centrale operativa del 118, sulla base della<br />
procedura prevista dal Dispatch, di far assumere al paziente, se possibile e se ne ha<br />
disponibilità, 00- 00 mg di aspirina.<br />
2. Gestione da parte del medico della automedica<br />
a. Somministrare Morna-Aspirina-Nitrati-Ossigeno come indicato<br />
b. Somministrare EPARINA UFH al dosaggio di 60 U/kg, nel caso sia possibile determinare<br />
il peso corporeo con precisione, altrimenti utilizzare un dosaggio compreso tra<br />
000 e 000U, preferibilmente senza superare le 000 U.<br />
c. Non vi è indicazione a utilizzare FONDAPARINUX<br />
d. Somministrare PRASUGREL 60 mg<br />
i. nei pazienti che non hanno avuto un pregresso TIA o stroke,<br />
ii. nei pazienti di età inferiore a 7 anni.<br />
iii. nei pazienti diabetici<br />
e. Somministrare CLOPIDOGREL 600 mg:<br />
i. nei pazienti con pregresso TIA/stroke,<br />
ii. nei pazienti con età superiore ai 7 anni,<br />
iii. nel caso vi sia indicazione alla trombolisi<br />
f. Somministrare beta-bloccante se giudicato utile.<br />
Servizi 118 & Pronto Soccorso<br />
3. indicazione alla trombolisi<br />
a. STEMI insorto entro 0’ e arrivo ad un centro di Emodinamica oltre 0’<br />
b. STEMI insorto entro 1 ora e arrivo ad un centro di Emodinamica oltre 1 ora<br />
c. STEMI tra 1 e 2 ore e arrivo ad un centro di Emodinamica oltre un’ora e mezza<br />
4. Indicazione alla PTCA<br />
a. Controindicazioni alla trombolisi<br />
b. Età > 6 anni<br />
c. FC > 100/min<br />
d. PA sistolica < 100 mmHg<br />
e. Edema polmonare<br />
f. Più di derivazioni ECG interessate dal sopralivellamento di ST<br />
g. Shock Cardiogeno<br />
89
Change language