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HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea

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Terapia aggiuntiva<br />

. Morna-Aspirina-Nitrati-Ossigeno, secondo le indicazioni<br />

6. Somministrare EPARINA UFH al dosaggio di 60 U/kg, nel caso sia possibile determinare il peso corporeo<br />

con precisione, altrimenti utilizzare un dosaggio compreso tra 000 e 000U, preferibilmente<br />

senza superare le 000 U<br />

7. Somministrare PRASUGREL 60 mg (6 compresse)<br />

a. nei pazienti che non hanno avuto un pregresso TIA o stroke,<br />

b. nei pazienti di età inferiore a 7 anni.<br />

c. nei pazienti diabetici indipendentemente dall’età<br />

8. Somministrare CLOPIDOGREL 600 mg (2 compresse)<br />

a. nei pazienti con pregresso TIA/stroke,<br />

b. nei pazienti di età superiore ai 7 anni,<br />

c. nel caso vi sia indicazione alla trombolisi<br />

9. Somministrare beta-bloccante, se giudicato utile<br />

Scenari:<br />

1. Chiamata per dolore toracico alla CO 118<br />

a. Invio automedica e ambulanza<br />

b. ECG<br />

c. ECG positivo per STEMI > sintomi insorti da meno di due ore<br />

d. Terapia come da schema<br />

e. Trasporto diretto Emodinamica di riferimento<br />

f. Ingresso in ED – IIb/IIIa inib – PCI – UTIC<br />

g. Dimissione in 8 – 72 h<br />

2. Autopresentazione in PS di DEA I - II Livello<br />

a. ECG entro 10’ dal Triage I livello<br />

b. ECG positivo per STEMI> sintomi insorti da meno di due ore<br />

c. Terapia come da schema<br />

d. Scelta della terapia riperfusiva come da schema<br />

e. Trasporto protetto (Medico 118 quando disponibile o, in alternativa, Cardiologo o Anestesista) in<br />

Emodinamica di Riferimento<br />

f. Invio in ED<br />

. Autopresentazione in PS periferico<br />

a. ECG entro 10’ dal Triage<br />

b. ECG positivo per STEMI> sintomi insorti da meno di due ore<br />

c. Terapia come da schema<br />

d. Scelta della terapia riperfusiva come da schema<br />

e. Attivazione CO 118<br />

f. Trasporto protetto (Medico 118 quando disponibile o, in alternativa, Cardiologo o Anestesista) in<br />

Emodinamica di Riferimento<br />

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