BOOK ABSTRACT - Simfer

INTRODUZIONE
La sclerosi laterale amiotrofica (SLA) è una patologia
neurodegenerativa che colpisce selettivamente i
motoneuroni con progressiva perdita delle capacità motorie,
respiratorie e deglutitorie; l’incidenza varia da 0.6 a 2.6 casi
su 100.000 con una presentazione e decorso clinico molto
variabili. Nonostante i notevoli progressi fatti nel
comprenderne l’eziopatogenesi, al momento l’unico farmaco
approvato per rallentarne il decorso è il riluzolo. In
considerazione di ciò risulta fondamentale la gestione
multidisciplinare per un adeguato trattamento dei sintomi e
mantenere la massima qualità di vita possibile (1,2).
Con questo lavoro intendiamo fornire l’epidemiologia attuale
della SLA nella nostra provincia e descrivere il percorso, gli
obiettivi e i costi della presa in carico riabilitativa.
In seguito alla diagnosi, si effettua una prima segnalazione
del caso alle figure coinvolte nella presa in carico in
particolare neurologo, pneumologo e fisiatra che effettua
una prima visita con la pianificazione del trattamento e la
prescrizione degli ausili immediatamente necessari e fornisce
i riferimenti utili per le rivalutazioni successive. Dalla diagnosi
in ambito ospedaliero si passa a una immediata presa in
carico territoriale con gli strumenti che la contraddistinguono
(ad esempio visita fisiatrica domiciliare, valutazione
ambientale, trattamento riabilitativo ambulatoriale o
domiciliare, contatto diretto con l’area sociale).
Considerando la natura
progressiva della malattia, la valutazione fisiatrica (completa
delle scale ALS Functional Rating Scale e Barthel) viene
ripetuta per monitorare le abilità motorie, i sintomi “critici”
(disfagia, difficoltà respiratoria) e per una fornitura degli
ausili adeguata alle condizioni reali del paziente.
Obiettivi primari sono l’accurata valutazione globale del
paziente e del suo nucleo familiare per conoscere
l’andamento della malattia e la disabilità, offrire un
trattamento in grado di migliorare la qualità di vita anche
mediante la fornitura di ausili adeguati considerando le
verosimili esigenze future, l’efficace comunicazione tra gli
specialisti coinvolti, la pianificazione dei costi relativi alla
presa in carico territoriale per una gestione corretta delle
risorse disponibili.
PROGETTO DI INSERIMENTO LAVORATIVO “USA
LE TUE ROTELLE“ .
M. Argenton, E. Sperotto, S. Sperotto, F. Zaro (Gallara‐
te)
INTRODUZIONE
Il progetto è un esempio di inserimento professionale di
gravi handicappati fisici, distrofici, paraplegici che pur in
possesso di grandi potenzialità non possono essere inseriti
nel mondo del lavoro esclusivamente per problemi
strutturali.
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Si è trattato di organizzare e gestire un’ azienda produttrice
di serramenti ed altri articoli in legno, tenendo conto che la
tecnologia oggi a disposizione permette la realizzazione di
questi articoli senza bisogno di utilizzare, se non in minima
parte la forza fisica.
Gestione delle commesse da PC, scarico del materiale
automatizzato, movimentazione automatica e robotizzata,
lavorazioni con macchine a CNC, applicazione delle parti
meccaniche su banchi automatici, imballo e spedizione sono
gestiti da una forza lavoro che impiega per il 70 % soggetti
con forti problematiche di deambulazione.
Insoddisfacente sarebbe gestire questa iniziativa sotto un
profilo di pura assistenza.
Scopo vero del progetto è stato implementare un’ azienda
che dia vero lavoro, profitto e non assistenza.
A supporto di questo assioma occorre privilegiare l’aspetto di
capacità di progettazione.
Per la realizzazione del progetto sono stati necessari impianti
automatizzati per la gestione sia del pannello che del
travetto; spazi adatti alla mobilità di soggetti portatori di
handicap fisico.
A tal fine si sono concretizzate sinergie rilevanti con società
affermate, che condividendo il progetto hanno dato un
apporto sostanziale sia tecnico e soprattutto in funzione di
marketing; è stato individuata una unità operativa che riduce
al minimo le problematiche connesse alle barriere
architettoniche; sono stati avviati rapporti con
l’amministrazione comunale, la provincia.
Altro aspetto fondamentale è la formazione; sia delle nuove
leve sia di chi già opera nel settore.
Riteniamo infatti che, il “sistema azienda” non può
tralasciare questo aspetto in quanto il fattore umano
costituisce il fattore decisivo per lo sviluppo, soprattutto se si
tiene conto delle caratteristiche dimensionali dell’azienda
che intende impegnarsi in prima persona affinché il settore
diventi sempre più maturo ed in grado di competere nel
mercato attuale.
Uomo, azienda, istituzioni,territorio: quattro elementi che
devono, possibilmente, svilupparsi in maniera integrata per
ottenere un risultato serio e duraturo.
PROGETTO MULTIDISCIPLINARE IN INSERIMENTO
SCUOLA MEDIA SUPERIORE PER UN RAGAZZO
CON ESITO DI GRAVE CEREBROLESIONE
POSTTRAUMATICA.
E. Generani, M. Di Stefano, C. Gagliardi, M. Perotta
(Varese)
INTRODUZIONE
Nel percorso riabilitativo di un ragazzo, che all’età di 11 anni
e 10 mesi aveva avuto un grave trauma cranico, in seguito a
caduta accidentale da 10 metri ( stato di coma midriasi fissa
sinistra ‐ C.G.S. 3 al P.S.), e che dopo un intensa riabilitazione