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BOOK ABSTRACT - Simfer

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clinica. E’ caratterizzata da severa limitazione<br />

funzionale,dolore ingravescente e progressivo,deformazione<br />

dei tendini e legamenti,retrazione muscolare a cui si<br />

accompagna spesso deformità articolare.Non è raro trovare<br />

disestesie con ipersensibilità al caldo e freddo.La patogenesi<br />

non è chiara:alcuni AA. depongono per una alterata<br />

funzionalità ormonale (cortisolo e testosterone),altri<br />

richiamano problematiche genetiche su deficit di regolazione<br />

proteica o fanno riferimento alla presenza di interleuchine<br />

aspecifiche.La diagnosi è radiologica e clinica.I farmaci<br />

attualmente utilizzati sono:ala ed<br />

etidronato,zometa,steroidi. Sono allo studio protocolli che<br />

sfruttano sostanze immunomodulanti. In letteratura sono<br />

indicati trattamenti conservativi di interesse riabilitativo:<br />

terapia fisica strumentale,idrokinesiterapia,gestione di<br />

eventuali deformità attraverso la mobilizzazione segmentaria<br />

e globale,costruzione di ortesi personalizzate. In alcuni casi è<br />

necessaria la chirurgia e la riabilitazione svolge un ruolo sia<br />

nel pre che nel post operatorio. Mentre negli USA vi è una<br />

associazione “RESEARCH” (Education, Scientific<br />

Accomplishment, Energy and Advocacy aimed at<br />

Collaboration and Hops) che si occupa della assistenza dei<br />

malati, in Italia non esiste una simile associazione e i pazienti<br />

affetti non hanno punti di riferimento. Gli AA. descrivono un<br />

caso giunto alla loro osservazione: maschio,17 anni,diagnosi<br />

di meloreostosi dal 2006. In trattamento con sostanze<br />

immunomodulanti. Si da descrizione del progetto riabilitativo<br />

e del relativo programma eseguito presso la nostra U.O.<br />

finalizzato al mantenimento e contenimento delle disabilità<br />

evolutive con il contenimento del dolore articolare,la<br />

riduzione della disautonomia motoria legata alle<br />

tendinopatie recidivanti agli arti inferiori e gli episodi di<br />

fascite plantare ed al mantenimento della funzione<br />

articolare/muscolare con l’ausilio di pedana stabilometrica e<br />

treadmill. Scopo del lavoro è quello di porre in evidenza la<br />

storia tipica dei pazienti affetti da malattie rare:diagnosi<br />

possibili dopo molti anni,difficoltà ad individuare centri<br />

specializzati(spesso rappresentati da un unico ricercatore)<br />

perchè non attivi,assenza di indicazioni terapeutiche in<br />

ambito riabilitativo.<br />

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