BOOK ABSTRACT - Simfer

INTRODUZIONE
Nella pratica logopedica la deglutizione deviata e il sigm.
sono considerati concomitanti e i protocolli prevedono il
rinforzo del fono/s/,anche quando corretto.
Individuata la spinta linguale patogenetica di squilibri
posturali, si è ritenuto utile condurre uno studio su un
campione in fase evolutiva (6‐14aa), considerandolo
d’interesse non esclusivamente logopedico.
MATERIALI E METODI
Si è elaborato un protocollo valutativo che analizzasse in
particolar modo la lingua nella sua anatomia, morfologia e
cinetica.
Il campione:439 sogg.della scuola elementare e media del
Comune di Castel Madama, da cui sono stati esclusi i sogg. la
cui età cronologica non corrispondeva all'età scolastica,i
sogg. in trattamento riabilitativo, e i sogg.protesizzati
(ortodonzia):si è determinato un campione di 296 sogg.
Dal protocollo sono state valutate tre variabili : spinta
linguale anteriore (s.l.a.) a riposo, spinta linguale anteriore in
deglutizione e sigm., attibuendo a ciascuno, un valore pari a
0 se assente ed a 1 se presente.
Le medie (m.) calcolate sono state confrontate con il test T di
Student, utilizzando il programma Ph Starter, proponendo:
1. ipotesi nulla (i.n.), il punteggio m. della s.l.a. a riposo
è uguale al punteggio m. della s.l.a. in deglutizione;
2. i.n., il punteggio m.del sigm. è uguale al punteggio
m. della s.l. a. in deglutizione;
3. i. n., il punteggio m.del sigm. è uguale al punteggio
m. della s.l.a. a riposo.
È stato calcolato il coefficiente di correlazione (ρ).
È stato analizzato l'andamento temporale del punteggio
medio (p.m.) delle tre variabili dai 6aa ai 14aa.
RISULTATI
Risultati (rispettivamente):
1. accetta l'i. n.; ρ 0,954;
2. rifiuta l'i. n.; ρ 0,584;
3. rifiuta l'i. n.; ρ 0,531.
L’andamento temporale del p.m.della variabile:
• della s.l.a. in degl. non è omogeneo (presenza due
ampie oscillazioni a 7 e a 11 anni);
• della s.l.a. a riposo non è omogeneo (presenza due
ampie oscillazioni a 7 e a 11 anni);
• del sigm è omogeneo (non si registrano picchi);
DISCUSSIONE
• non emerge affinità patogenetica nei fattori sopra
citati;
• emerge la necessità di ulteriori indagini,su campioni
più ampi, prescindendo da fattori dialettali, proponendo uno
studio che prenda in considerazione l'evoluzione di un
pattern motorio nell'ambito di un processo di sviluppo,
indipendentemente da un'analisi prettamente clinica e
focalizzata su piccoli campioni.
É necessario individuare l'iter terapeutico più efficace al fine
di poter rispondere ai crescenti bisogni riabilitativi.
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Alla luce di tale indagine risulta dispendioso, in termini di
efficienza, concentrare l'attenzione, a livello riabilitativo, sul
sigm., indipendentemente dalla sua effettiva presenza.
CONCLUSIONI
TELEREHASLIDE: UN PROGETTO PILOTA DI
TELERIABILITAZIONE PER PAZIENTI CON SM.
A. Waldner, S. Hesse (Bolzano)
INTRODUZIONE
TeleRehaSlide: un progetto pilota di teleriabilitazione per
pazienti con SM
La teleriabilitazione rappresenta un mezzo efficiente ed
efficace per realizzare servizi di riabilitazione a distanza dei
centri di riabilitazione.
L’uso di dispositivi di teleriabilitazione neurologica deve
essere semplice, affidabile, economico e adattabile ad un
largo raggio di patologie.
Il sistema TeleRehaSlide è costituito dal dispositivo
RehaSlide, da un server centrale e di un posto di lavoro del
fisioterapista fornito di PC. I singoli elementi sono collegati in
rete in tempo reale.
Il RehaSlide è una dispositivo meccanico per il training
bilaterale delle funzioni motorie delle braccia con un
interfaccia software. Offre 13 esercizi differenti con 9 gradi di
difficoltà ciascuno.
Tramite un server centrale il paziente è collegato con il
fisioterapista, tutti i dati sono registrati ed archiviati
permettendo così un’analisi a distanza. Il posto di lavoro del
terapista permette di seguire fino a cinque pazienti in tempo
reale. L’esercizio viene registrato da una telecamera
incorporata nel monitor e controllato in diretta via video,
audio ed visualizzazione grafica. A fine del singolo esercizio
viene assegnato dal software un voto complessivo. Tali dati
rendono possibile una statistica a lungo termine.
Il TeleRehaSlide viene attualmente valutato con un progetto
pilota per pazienti con sclerosi multipla. I primi risultati sono
molto promettenti.
TERAPIA ROBOTICA SU SCALE: UNA NUOVA
FRONTIERA IN NEURORIABILITAZIONE.
A. Waldner, S. Hesse (Bolzano)
INTRODUZIONE
La combinazione di fisioterapia con terapia robotica si è
dimostrata la strategia più efficace per il ripristino della
capacità deambulatoria in pazienti dopo ictus.
I dispositivi robotici per gli arti inferiori sono suddivisi in
sistemi esoscheletro e sistemi end‐effector.