BOOK ABSTRACT - Simfer

chiamato “Index of Estimated Differences” (IED) che
riassume in termini percentuali il numero di punti con
differenze statisticamente significative riscontrate in
ciascuna variabile temporale considerata sul periodo del
ciclo.
EFFETTI DELLA WHOLE BODY VIBRATION SULLA
VARIABILITA’ CARDIACA: UNO STUDIO PILOTA.
M. Invernizzi, C. Molinari, S. Carda , C. Cisari (Novara)
INTRODUZIONE
la whole body vibration (WBV) ha dimostrato di produrre
numerose risposte metaboliche simili ad altre forme di
esercizio fisico [1]. Per questa ragione è stata proposta sia
come strumento riabilitativo che allenante a livello sportivo
[2,3]. Tuttavia sono poche le evidenze riguardo il possibile
coinvolgimento del sistema cardiovascolare nel soggetto
sottoposto a WBV. Recentemente la variabilità della
frequenza cardiaca (HRV) è stata individuata come metodica
non invasiva in grado di fornire informazioni sul controllo del
sistema nervoso autonomo (ANS) sull’ attività
cardiovascolare [4]. La HRV è stata suddivisa in uno spettro
ad alta frequenza (HF), rappresentante il controllo vagale
della frequenza cardiaca e uno spettro a bassa frequenza
(LF), espressione sia dell’attività vagale che di quella
ortosimpatica. Obbiettivo di questo studio è quindi di
indagare in soggetti giovani e sani le variazioni della HRV
dovute a sessioni su pedana vibrante a diverse frequenze.
MATERIALI E METODI
sono stati arruolati un totale di 12 soggetti sottoposti a tre
sessioni di WBV su pedana vibrante alla frequenza
rispettivamente di 30, 40 e 55 Hz. Gli elettrocardiogrammi
sono stati registrati prima delle sessioni su pedana, durante
ciascuna sessione e alla fine delle 3 sessioni su pedana. I
tracciati ottenuti sono poi stati analizzati con un software
dedicato in modo da ottenere le principali misurazioni
dell’HRV nel dominio del tempo e della frequenza.
RISULTATI
L’età media dei soggetti reclutati è di 21,67 ± 1,37 anni. Le
variabili dell’HRV sono state convertite in unità normalizzate
per facilitarne il confronto. Ad ogni frequenza vibratoria è
stato dimostrato un decremento significativo della
componente LF e un aumento significativo della componente
HF, mentre non sono evidenti differenze significative tra le
registrazioni effettuate prima e dopo le sessioni su pedana
vibrante.
DISCUSSIONE
dai risultati di questo studio pilota si evince che la vibrazione
ha un effetto sul controllo del SNA a livello cardiaco. In
particolare si è evidenziata una diminuzione del tono
ortosimpatico e un aumento del tono vagale a tutte le
frequenze indagate, ma in particolare alla frequenza di 30
183
Hz. Questi dati possono essere un importante punto di
partenza per mettere a punto una tecnica riabilitativa con un
basso carico cardiovascolare in soggetti non altrimenti
sottoponibili ad altri tipi di attività fisica.
ESITO DEL TRATTAMENTO IN RAPPORTO A
COMORBIDITÀ, STATO FUNZIONALE ED ETÀ
NELLA DEGENZA RIABILITATIVA
M. Bejor, F. C. Ramella (Pavia)
INTRODUZIONE
Nel presente lavoro si espongono i dati rilevati, per 6 mesi, in
una struttura Complessa di Riabilitazione Specialistica
MATERIALI E METODI
L’analisi riguarda 199 pazienti (72% femmine), provenienti da
UO per acuti, di età media 78,2±11,3 anni, arruolati
consecutivamente in 6 mesi.
La presa in carico ha previsto la compilazione della scala CIRS
in base ad anamnesi e documentazione clinica. Le
comorbidità sono codificate secondo l’ICD‐9cm. La
compromissione funzionale è stata valutata in ammissione e
dimissione con la scala FIMtm. Sono stati considerati anche
dati demografici, diagnosi d’ammissione e durata del
ricovero.
RISULTATI
5 gruppi diagnostici raccolgono il 93% delle diagnosi
d’ammissione (37,8% traumatismi; 21,1% pat.
osteomuscolari; 19,5% pat. cardiocircolatorie; 11,3% mal.
infettive e 10,3% mal. sist. nervoso).
Il numero totale di comorbidità è 875, in media 4,4 per
paziente: 32,1% dell’app. circolatorio, 13,0% del sist.
nervoso, 7,7% del sist. endocrino.
Il punteggio FIMtm medio in ingresso è 79,3±24,9. Il 39% dei
pazienti ha un deficit funzionale >50% ed il 35% fra il 25 ed
50%. Alla dimissione il punteggio FIMtm medio è 91,9±25,7
mentre il deficit funzionale>50% è presente nel 23% dei
pazienti e quello fra il 25 e 50% nel 23%. La durata del
ricovero media è di 45,9±24,1 giorni.
Dei 199 pazienti arruolati 9 sono deceduti durante il
ricovero, 9 sono stati trasferiti in UO per acuti, 3 si sono
autodimessi e 178 hanno completato il trattamento. L’età
media e la FIMtm in ingresso dei pazienti deceduti è
rispettivamente di 88,2 anni e 50,8 punti, dei trasferiti di
81,4 anni e 71,3 punti e dei regolarmente dimessi di 77,6
anni ed 81,3 punti. La differenza tra età e punti FIMtm è
significativa (p