BOOK ABSTRACT - Simfer

Sono stati individuati pazienti con Glasgow Coma Scale (GCS)
< 8 e grave ipertensione endocranica conseguente a trauma
cranico e malattie cerebro‐vascolari sottoposti a
craniectomia decompressiva. I pazienti con neoplasia,
encefaliti, meningiti, ascessi, intossicazione e pre‐esistenti
deficit neurologici sono stati esclusi. Per tutti i pazienti è
stato valutato il percorso assistenziale e il setting
riabilitativo. La valutazione funzionale è stata effettuata
mediante la scala di Rankin modificata (mRS) e di Barthel (BS)
all’ingresso, dimissione e follow‐up (41.1±16.6 mesi). La
qualità di vita è stata accertata con il questionario SF‐36 al
follow‐up
RISULTATI
Sono stati studiati 375 soggetti. Di questi 340 sono stati
esclusi e 35 (12F, 23M; età media 47.3±21.1) sono stati
reclutati nello studio. Il valore medio della GCS era 6±2.1. Dei
soggetti inseriti, 10 pazienti (2F, 8M) avevano trauma cranico
e 25 (10F, 25M) una grave emorragia cerebrale. Trenta
(85.7%) soggetti sono stati sottoposti a craniectomia precoce
entro 24 ore dalla comparsa del disturbo. Undici pazienti
(31.4%) (2F, 9M; età media 60.5±18.8) sono deceduti e 2
(5,7%) hanno presentato uno stato vegetativo persistente.
Quasi tutti i pazienti sopravvissuti (95.8%) sono stati
ricoverati in una struttura riabilitativa a carattere intensivo o
neuro‐riabilitativo. I valori mediani della mRS all’ingresso,
dimissione e follow‐up sono risultati rispettivamente 5 (IQR
4‐5), 5 (IQR 2‐5), and 2 (IQR 1‐3) e i valori medi della Barthel
2,7±5,3; 43,07±30,03 e 77,1±27,34 (p