faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

VI . PATOLOGIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES
É muito rara a malignização do oncocitoma.
O seu diagnóstico baseia-se em alterações nucleares atípicas,
com padrão e crescimento invasivo.
Mioepitelioma
É igualmente um tumor benigno das glândulas salivares, raro,
que se manifesta com maior frequência ao nível da parótida.
Por vezes, embora raramente, pode aparecer ao nível da glândula
submaxilar e glândulas salivares minor, podendo assim localizar-se
no palato duro, mole, lábios, língua, mucosa jugal,
pavimento bucal, região retromolar e mucosa gengival.
Tal como esta lesão, alguns outros tumores, contêm igualmente
múltiplas células mioepiteliais, no caso o adenoma pleiomórfico,
o carcinoma adenoide quístico e o carcinoma dos ductos salivares
ou ductal.
Esta lesão corresponde a uma pequena percentagem dos tumores
que afetam as glândulas salivares, cerca de 1%, afigurando-se
como uma massa assintomática, aumentando de
volume lentamente.
Aparece geralmente entra a terceira e a oitava decadas de vida
e incide igualmente em ambos os sexos. Tem uma aparência
lisa externamente e não dolorosa à palpação.
Em caso de malignidade é infiltrativa, com áreas necróticas e
pleiomorfismo celular.
Dado o adenoma pleiomórfico poder ter na sua constituição elevadas
proporções de células mioepiteliais, possui também uma
quantidade elevada de ductos. Ao contrário do mioepitelioma,
estes estão quase totalmente ausentes.
A terapêutica tem bom prognóstico, após a excisão cirúrgica.
Ademoma pleiomórfico (tumor misto)
O adenoma pleiomórfico é o tumor benigno mais frequente das
glândulas salivares. Persiste essencialmente na glândula parótida,
em 70 ou 80% dos casos de tumores que ocorrem nesta
glândula. Seguem-se a glândula submaxilar e as salivares