faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

| 97
Por vezes são envolvidos órgãos internos, em vez das glândulas
salivares.
Mais predominantes na infância, podem ocorrer no adulto,
sendo assim mais frequentes, também, as suas complicações.
O período de incubação é de duas a três semanas, com queixas
de cefaleias, febre, calafrios, vómitos e dor à região, com tumefação
associada. Tem duração de cerca de uma semana.
O vírus está presente na saliva dos pacientes. Pode haver envolvimento
dos testículos, ovários, pâncreas, glândulas mamárias,
próstata, epidídimo e coração. A orquite ocorre em cerca de
20% dos casos, podendo dar esterilidade.
Outras complicações podem ser a pancreatite aguda, meningoencefalite,
surdez e mastite.
A vacina é eficaz, não protegendo no entanto os indivíduos já
expostos, ou em fase de incubação.
Não há agentes antivirais eficazes para o tratamento.
A terapêutica é a de suporte, apenas.
Sialadenite bacteriana
Pode ocorrer após uma grande cirurgia do foro abdominal, e
está relacionada com a falha temporária do fluxo salivar, por
administração de atropina na anestesia geral.
Também as glândulas com grandes obstruções canaliculares
podem ficar infetadas por organismos piogénicos, no caso dos
stafilo- e estreptococus, dada a estase, com aumento de volume
glandular, dor e exsudado purulento pelo orifício ductal.
A terapêutica antibiótica, após os testes de cultura e sensibilidade,
é o que se impõe de imediato.
Patologias imunomediadas
Podem envolver vários ou um único órgão. Quando a doença
afeta as glândulas salivares, está normalmente associada a
doença da glândula lacrimal e poliartrite reumatoide. As glândulas
sofrem um aumento de volume bilateralmente, com funcionamento
deficiente, podendo levar à xerostomia.