faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

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XIII . FARINGITES XIII. FARINGITES INTRODUÇÃO Dra. Haúla Haider As infeções das vias aéreas superiores, onde se incluem as faringites agudas, são uma das principais razões que motivam o recurso dos doentes ao Serviço de Urgência (200 visitas por cada 1000 habitantes nos EUA), constituindo mais que o dobro da prevalência de qualquer outra doença infecciosa. A dor faríngea, febre e prostração associadas à faringite aguda são muito incapacitantes. Porém, salvo raras exceções, trata-se de uma doença benigna e autolimitada. A origem poderá ser bacteriana ou viral (Tabela 1), apresentando-se como doença localizada exclusivamente à faringe ou como parte de uma doença mais generalizada. A estratégia de diagnóstico e tratamento deve ser conduzida no sentido de identificar os doentes que irão necessitar de medicação antibiótica, tentando minimizar a utilização desnecessária deste tipo de fármacos. O bom estado de hidratação da mucosa faríngea depende da qualidade e quantidade de secreções produzidas pelas glândulas mucosas, as quais por sua vez sofrem influências endógenas de ordem imunológica e neurovegetativa. Daqui se infere que as alterações características das faringites crónicas podem ter etiologias muito diversas e, por outro lado, as consequências de uma lesão específica podem também ter manifestações muito diferentes.
Tabela 1. Causas microbianas de faringite aguda Agente patogénico Viral Rhinovírus (100 tipos e 1 subtipo Síndroma ou doença % de casos Coriza comum 20 Coronavírus (> 3 tipos) Coriza comum >5 Adenovírus (tipos 3,4,7,14 e 21) Vírus Herpes simplex (tipos I e II) Febre faringoconjuntival e doença respiratória aguda Gengivite, estomatite e faringite V. Parainfluenza (tipos 1-4) Coriza comum, croup 2 Vírus Influenza (tipos A e B) Influenza 2 Coxsakievirus A (tipos 2, 4-6, 8 e 10) Herpangina
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