faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

X . DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DAS AMIGDALITES
Quadro 4. Vírus da família Herpesviridae que infetam humanos
A primo-infeção é designada de mononucleose infecciosa, é geralmente
autolimitada e raramente é acompanhada de complicações,
sobretudo se ocorrer em indivíduos saudáveis e nos
grupos etários dos 5 aos 18 anos.
Nos grupos etários mais precoces, nos mais idosos e em doentes
imunocomprometidos, pode ter um curso mais arrastado
com manifestações sistémicas mais graves.
A amigdalite a EBV tem semiologicamente características que a
distinguem da amigdalite de causa bacteriana. A amigdalite viral
é geralmente caracterizada por uma hiperemia mais ligeira, com
menor componente exsudativo, no entanto com maior evidência
de placas acinzentadas que cobrem a superfície da amígdala e
que são facilmente destacáveis sem provocarem hemorragia.
Indicação para diagnóstico laboratorial
Na doença aguda com persistência de odinofagia com linfadenopatia
cervical anterior e teste rápido para amigdalite estreptocócica,
negativo.
Testes recomendados
Virus Epstein-barr (EBV)
Citomegalovírus (CMV)
Herpes simplex tipo I (HSV-1)
Herpes simplex tipo II (HSV-2)
Varicela zoster (VZV)
Vírus humano herpes 6 (HH6)
Vírus humano herpes 8 (HH8)
HEMOGRAMA
O hemograma, mais especificamente a contagem total e diferencial
de leucócitos, assumem especial relevância. Cursa geralmente
com leucocitose e inversão da fórmula, com predomínio de linfócitos.
Estes linfócitos têm eles próprios características que, apesar
de não serem específicas para a infeção a EBV, tem característi-