faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

XV . PATOLOGIA DA LARINGE
A terapêutica do refluxo faringolaríngeo é feita com inibidores
da bomba de protões, numa dose mais alta e durante um período
de tempo mais prolongado do que no refluxo gastroesofágico,
associado a medidas antirrefluxo.
Nódulos
Os nódulos são lesões epiteliais geralmente bilaterais, simétricas,
localizadas no terço médio da porção membranosa das
cordas vocais. São geralmente causados por trauma vocal, podendo
fatores como o refluxo faringolaríngeo estar envolvidos.
O diagnóstico definitivo só é possível por videoestroboscopia.
A terapêutica é preferencialmente feita por terapia da fala, reservando-se
a cirurgia para lesões residuais que perturbam a
qualidade vocal significativamente.
Quisto submucoso
Lesão geralmente unilateral localizada no terço médio das cordas
vocais, podendo condicionar uma lesão de contacto na
corda vocal contralateral.
A existência destas lesões impedem a vibração das cordas vocais
e o completo encerramento da glote, estando geralmente
associadas a edema e a alterações vasculares.
O diagnóstico é feito por videoestroboscopia e a terapêutica é cirúrgica
com realização de terapia da fala pré e pós-operatória.
Pólipos
Os pólipos são lesões da mucosa, unilaterais, pediculados ou
sésseis, mais frequentes no sexo masculino, geralmente causadas
por trauma vocal ou refluxo, causando uma vibração assimétrica
das cordas vocais. O tratamento é cirúrgico.
EDEMA DE REINKE
O edema do espaço de Reinke é causado geralmente por hábitos
tabágicos, esforço vocal e refluxo faringolaríngeo.