faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

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cessitam tratamento, a não ser que produzam transtornos importantes.
Outras vezes podem ter localização retroauricular com orifício
externo no conduto auditivo externo ou no pescoço.
Estão sempre em relação estreita com o nervo facial que tem
que se identificar e conservar aquando da excisão cirúrgica.
ANOMALIAS DA 2ª FENDA BRANQUIAL
São as mais comuns e manifestam-se como tumefações arredondadas,
elásticas e tensas abaixo do ângulo da mandíbula a
nível do bordo anterior do esternocleidomastoideu. Abrem na
loca amigdalina e o seu trajeto fistuloso passa quase sempre
entre os dois ramos da carótida.
As agudizações tratam-se com antibióticos e a resolução definitiva
é sempre cirúrgica.
ANOMALIAS DA 3ª FENDA BRANQUIAL
Localizam-se a nível do bordo anterior do esternocleidomastoideu,
mas baixo, a nível da laringe. O seu trajeto fistuloso passa
por trás dos dois ramos da carótida e por cima do nervo hipoglosso
terminando na hipofaringe.
O tratamento é também cirúrgico após arrefecimento do processo
inflamatório com antibióticos.
Quistos do canal tireoglosso
Têm origem no trato formado pela migração da glândula tiroideia
do foramen caecum para a sua localização definitiva.
Podem ser assintomáticos e só se manifestarem no decurso de
uma infeção respiratória superior.
Constituem 1/3 de todas as massas cervicais congénitas, são
mais frequentes na 1ª década de vida, embora se encontrem
também em adultos, e manifestam-se como tumefações medianas
ou discretamente lateralizadas, a nível do osso hioide.
Um sinal patognomónico é o seu movimento vertical com a deglutição
e a protusão da língua.
Como estudos complementares utilizam-se a PAAF, a gamagra-