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X . DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DAS AMIGDALITES
X. DIAGNÓSTICO
LABORATORIAL
DAS AMIGDALITES
Dra. Margarida Albuquerque
Os agentes infecciosos causadores de amigdalites estão distribuídos
pelos habituais grupos: agentes bacterianos aeróbios,
anaeróbios e vírus.
A grande maioria dos episódios de amigdalite é atribuída a
agentes virais como o vírus de Epstein-Barr, o Citomegalovírus,
o vírus Herpes simplex bem como a outros vírus que, estando
mais habitualmente associados a infeções respiratórias superiores,
têm também um componente inflamatório do tecido
amigdalino: Adenovírus, Rhinovírus, Echovírus, Cocksackie e Influenza.
As amigdalites em crianças de idade inferior a 2 anos são geralmente
de etiologia viral, enquanto no grupo etário do 5 aos 15
anos os agentes infecciosos são geralmente bacterianos. Neste
grupo, o Streptococcus Grupo A assume particular importância
não só pelo risco de complicações locais com elevada taxa de
incidência de abcessos amigdalinos na adolescência e idade
adulta, mas também como causador de complicações sistémicas
graves como a glomerulonefrite pós-estreptocócica e febre
reumática.
Estudos desenvolvidos em peças operatórias de amigdalites crónicas
revelam que a flora envolvida é habitualmente polimicrobiana,
podendo existir entre 5 a 8 agentes patogénicos
envolvidos, sendo uns aeróbios como o Streptococcus Grupo A,
Staphylococcus aureus ou Streptococcus pneumoniae e outros,