faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

VI . PATOLOGIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES
Os iões bicarbonato são secretados nos ductos; isto acontece
por troca com os iões cloreto, mas também por processo secretor
ativo. Como resultado final, em repouso, a concentração dos
iões sódio e cloreto na saliva, é apenas de 15meq/L, sete a dez
vezes menor que no plasma.
A concentração de iões potássio é de 30meq/L, sete vezes maior
que no plasma. A concentração dos iões bicarbonato é de 50 a
70meq/L, duas a três vezes a concentração do plasma.
Durante a salivação máxima, a concentração salivar é muito alterada
devido à velocidade de formação da secreção primária.
Em consequência, as trocas iónicas a nível dos ductos são menores,
com maior concentração de sódio e menor de potássio.
Assim, após ter havido uma perda não habitual de saliva para
fora do organismo, em longos períodos, pode desenvolver-se
uma hipocaliemia e paralisia concomitante.
PATOLOGIA
Na patologia das glândulas salivares, podemos considerar as
lesões reativas, também consideradas obstrutivas, onde incluímos
as litiásicas, muito frequentes; ainda as infecciosas, as de
etiologia imunológica e as neoplásicas, benignas ou malignas.
A dor é um sintoma comum, nas infecciosas e obstrutivas.
Nas imunológicas e neoplásicas, a principal característica é o
aumento de volume, habitualmente indolor.
A maior parte das doenças das glândulas salivares afetam os
componentes ductais e secretores, tendo a maior parte da patologia
neoplásica origem nos vários tipos de células da árvore
glandular.
Lesões reativas
Representam respostas a traumatismo direto, ou obstrução do
fluxo de saliva.
Mucocelo
Mucocelo, ou quisto de retenção mucoso, tem geralmente origem
traumática, envolve mais frequentemente as glândulas sa-