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faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

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XIV . APNEIA DO SONO<br />

FIG. 14.13 Hipnograma<br />

Nota-se neste hipnograma alguns perío<strong>do</strong>s de vigília que surgem<br />

com frequência porque o <strong>do</strong>ente estranha a cama e pela<br />

interferência de <strong>do</strong>rmir com o aparelho. A isto chama-se o efeito<br />

de primeira noite.<br />

Na figura 14 observa-se o hipnograma de um <strong>do</strong>ente com apneias<br />

<strong>do</strong> sono. Verifica-se um quase desaparecimento <strong>do</strong> sono<br />

lento, profun<strong>do</strong> (fase N3), estan<strong>do</strong> o sono constituí<strong>do</strong> pelas fases<br />

N1 e N2. Também o sono REM está diminuí<strong>do</strong>.<br />

FIG. 14.14 Hipnograma: Fragmentação <strong>do</strong> sono<br />

Registo <strong>do</strong>s sinais respiratórios<br />

e classificação das apneias<br />

Para registo <strong>do</strong> fluxo nasal utilizam-se habitualmente <strong>do</strong>is tipos<br />

de sensores: sensor térmico e cânulas. O sensor térmico oronasal<br />

mede diferenças de temperatura <strong>do</strong> ar inspira<strong>do</strong> e expira<strong>do</strong>. Deste<br />

mo<strong>do</strong> cria um sinal sinusoidal que corresponde à respiração <strong>do</strong><br />

<strong>do</strong>ente. A cânula mede diretamente o fluxo nasal e/ou oral. No<br />

sensor térmico são habitualmente classificadas as apneias <strong>do</strong><br />

sono e na cânula devem ser lidas as hipopneias <strong>do</strong> sono.<br />

O esforço respiratório é medi<strong>do</strong> pelo movimento torácico e/ou<br />

ab<strong>do</strong>minal. Para isso são utilizadas habitualmente bandas de<br />

pletismografia colocadas em re<strong>do</strong>r <strong>do</strong> tórax e abdómen.

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