faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

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V. PATOLOGIA DA CAVIDADE BUCAL RESUMO A patologia aguda da mucosa da cavidade oral inclui um conjunto de doenças nem sempre fáceis de diagnosticar, exigindo na maioria das situações uma anamnese e observação cuidadas. Os autores revêm o tema, abordando as principais entidades que se caracterizam por lesões brancas, eritematosas, pigmentadas e vasculares, ulcerações, erosões, vesículas ou bolhas. Palavras-chave: mucosa oral, leucoplasia ABSTRACT Acute pathology of the oral cavity mucosa includes various diseases that are not always easy to diagnose, usually requiring a good history and observation. The authors review this topic, studying the main findings caracterized by white, erythematic, pigmented and vascularized lesions, ulcerations, erosions, vesicles or bullae. Key-words: oral mucosa, leucoplasia Dr. Alexandre João
Introdução Diversas especialidades médicas têm como responsabilidade o diagnóstico, abordagem e prevenção da patologia aguda da mucosa da cavidade oral, embora seja com frequência o Otorrinolaringologista o primeiro a deparar-se com as suas manifestações iniciais. Estas lesões, independentemente do seu prognóstico, induzem a inúmeras complicações, incluindo dor, má-nutrição, infeção, dificuldade na fonação, alterações da função imune e agravamento de doenças médicas. Importante é também o facto de muitas condições sistémicas terem o seu sintoma inaugural na cavidade oral e a sua pronta abordagem contribuir para minimizar a progressão da doença 1,2 . O diagnóstico destas lesões, nem sempre fácil, exige um exame objetivo minucioso, sendo essencial a análise da lesão inicial, procurando distinguir entre lesão branca, lesão eritematosa, lesão pigmentada e vascular, ulceração, erosão, vesícula e bolha 3 . LESÕES BRANCAS As lesões brancas ou leucoplásicas são as mais prevalentes e incluem um expectro de doenças benignas e malignas: Leucoplasia | 65 Designa-se por leucoplasia qualquer placa branca que, não se conseguindo remover, não pode ser diagnosticada como outra lesão branca específica (fig.1). Os achados histológicos da leucoplasia variam desde hiperqueratose e hiperplasia epitelial até displasia epitelial e carcinoma espinocelular. Após o diagnóstico histológico o termo leucoplasia deixa de ser apropriado. O tratamento depende da natureza histológica da lesão 4 .
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