faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

FIG. 14.22
Aparelhos de ventilação não invasiva
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15/hora). No SAHOS ligeira (índices entre 5 e 15 por hora) o seu
uso é opcional podendo estar indicado, se houver sintomas ou
sinais associados, à doença como sonolência diurna, hipertensão,
arritmias, cardiopatia isquémica, etc.
Habitualmente utiliza-se o CPAP para o tratamento do SAHOS
com grande eficácia. O BiPAP permite regular separadamente a
pressão inspiratória (IPAP) e expiratória (EPAP), o que pode ajudar
o tratamento em doentes que requerem pressões muito
altas, doentes com doença pulmonar restritiva ou com síndromes
de hipoventilação com hipercapnia diurna.
A pressão de tratamento ideal para cada doente varia ao longo
da noite com as mudanças de posição do doente e ao longo
dos dias com aumento ou diminuição do peso, características
das refeições, ingestão de álcool ou medicamentos miorrelaxantes.
Por isso, têm sido desenvolvidos aparelhos mais dinâmicos,
que detetam a roncopatia, a resistência ao fluxo e
possuem algoritmos que regulam a pressão em cada momento
dentro de valores pré-programados. Estes aparelhos denominados
Auto-CPAP são muito utilizados hoje em dia. Não devem
ser considerados fiáveis para diagnóstico, e sempre que se pretender
fazer uma reavaliação da doença, devem ser suspensos
alguns dias antes da realização da polissonografia.