faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

V. PATOLOGIA DA CAVIDADE BUCAL
Queimadura química
A aplicação tópica de cáusticos (aspirina, ácido tricloroacético
ou fenol) na mucosa oral, provoca uma lesão necrótica, com
uma película branca na superfície que facilmente se destaca do
tecido adjacente, originando uma lesão ulcerada hemorrágica.
Outras lesões brancas
A fibrose submucosa é uma condição pré-maligna que surge
como uma aparência branca generalizada da mucosa oral atribuída
ao mascar de noz de areca, hábito da Índia e Sudeste
Asiático.
O nevo branco esponjoso é uma lesão branca da cavidade oral
com transmissão autossómica dominante, sendo frequentemente
diagnosticada pela história familiar.
O queratoacantoma e o acantoma escamoso podem ocorrer na
cavidade oral e exigem biópsia para diagnóstico diferencial com
carcinoma espinocelular.
O líquen plano e a candidíase também podem surgir como lesão
branca da mucosa oral.
LESÕES LEUCOPLÁSICAS
E/OU ERITEMATOSAS
Displasia e carcinoma espinocelular
A displasia e o carcinoma espinocelular em estádios precoces
surgem habitualmente como lesões unilaterais assintomáticas,
brancas e/ou vermelhas, com bordos mal definidos, coloração
não homogénea e ulceração. Independentemente da aparência
clínica, qualquer lesão que persista por mais de 3 semanas é
suspeita, devendo por isso ser biopsada, principalmente se
ocorre em doente com mais de 50 anos, com hábitos alcoólicos
e tabágicos acentuados 4,5,6 .
Os locais mais frequentemente envolvidos são lábio inferior,
bordo lateral da língua, orofaringe e pavimento bucal (fig. 3).
O tratamento de lesões displásicas envolve a excisão completa,
redução dos fatores de risco e seguimento apertado de recidivas.