faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

XIV . APNEIA DO SONO
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Este colapso repetitivo a nível da via aérea superior leva a fragmentação
do sono, hipoxemia, hipercapnia, variações na pressão
intratorácica e aumento da atividade simpática1 .
Adicionalmente, a hipoxemia crónica noturna leva a consequências
cardiovasculares que são previsíveis. A hipoventilação
pode levar a hipertensão pulmonar com consequente sobrecarga
cardíaca e hipertensão arterial que nestes casos tem um
risco acrescido de duas a cinco vezes em relação a um paciente
sem patologia.
A apneia obstrutiva do sono existe assim num processo contínuo
de obesidade à hipoventilação.
HTA
CONSEQUÊNCIAS DA APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO
Doença
Cardiovascular/
Arritmias
Apneia Obstrutiva
do Sono
Insuficiência
Cardíaca Cognitiva
Fatores predisponentes
Acidente Vascular
Cerebral
Os fatores que aumentam a probabilidade de um doente ter esta
patologia são a obesidade, sobretudo se central, sexo masculino,
alterações craniofaciais, como a hipoplasia da mandíbula ou o
retrognatismo, obstrução nasal, aumento dos tecidos moles a
nível da faringe, alterações endócrinas e história familiar.
A obesidade é um importante fator de risco, dado que 70% dos
pacientes com AOS são obesos sendo este fator reversível. Considera-se
que um Índice de Massa Corporal (IMC) superior a 25
é obesidade de tipo I, sendo um IMC superior a 30 como de risco
acrescido para AOS5 . A obesidade central é definida pela relação
entre a cintura e a anca, sendo importante também a relação
entre a circunferência abdominal e a circunferência do
pescoço.