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faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

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XVI . MASSAS CERVICAIS<br />

fia tiroideia para excluir a existência de uma glândula tiroideia<br />

ectópica e tomografia computorizada para avaliar as relações<br />

anatómicas com o osso hioide e os músculos da base da língua.<br />

O tratamento é cirúrgico, através da operação de Sistrunk, que<br />

inclui a ressecção da parte mediana <strong>do</strong> osso hioide.<br />

Laringocelos<br />

Consistem em dilatações anormais ou hérnias <strong>do</strong> ventrículo laríngeo.<br />

São de três tipos: internos, externos e mistos. Denominam-se internos<br />

quan<strong>do</strong> estão conti<strong>do</strong>s nos limites da cartilagem tiroideia.<br />

Se se estendem para lá deste limite e fazem protusão através da<br />

membrana tiro-hioideia produzin<strong>do</strong> uma tumefação laterocervical,<br />

classificam-se como externos.<br />

Podem manifestar-se por disfonia, tosse, disfagia, dispneia ou<br />

sensação de corpo estranho.<br />

A laringoscopia pode revelar tumefação a nível da banda ventricular<br />

ou prega ariepiglótica.<br />

A TAC é útil para confirmar o diagnóstico e delimitar a extensão.<br />

O tratamento deve ser considera<strong>do</strong> quan<strong>do</strong> produzem sintomas,<br />

e pode consistir em descompressão por microcirurgia laríngea<br />

para pequenas lesões, ou excisão cirúrgica por via externa para<br />

lesões de maiores dimensões.<br />

Rânulas<br />

São mucocelos ou quistos de retenção <strong>do</strong> pavimento da boca<br />

(glândulas sublinguais).<br />

Apresentam-se habitualmente como tumefações submentonianas<br />

de crescimento lento.<br />

O tratamento consiste na excisão da massa em continuidade<br />

com a glândula sublingual.<br />

Linfangiomas<br />

São malformações congénitas <strong>do</strong>s canais linfáticos, benignas e<br />

não capsuladas.

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