faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

Legenda 2: os espaços cervicais na linha média do pescoço, a nível
retrofaríngeo
PSH: pescoço supra-hioideu; PIH: pescoço infra-hioideu.
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Como se pode ver na figura 8, a aponevrose envolvente não tem
expressão sagital no PSH. Logo, na linha média, as fascias que
definem os espaços, incluindo a subdivisão alar, são apenas
três, correspondendo a quatro espaços. A Legenda 2 esquematiza
os espaços sagitais a partir da parede posterior da faringe,
tal como definido pelos planos mencionados.
O espaço mucofaríngeo do PSH continua diretamente pelo espaço
visceral no PIH; a grande diferença é que enquanto o primeiro
é aberto anteriormente, o segundo é fechado.
O espaço retrofaríngeo prolonga-se pelo PIH até D3-D4, apresentando
portanto um segmento torácico retroesofágico.
Entre a membrana alar e a fascia prevertebral propriamente dita,
situa-se o espaço de perigo. Este espaço é assim chamado porque
se estende para baixo até ao nível do diafragma, permitindo
teoricamente a extensão de infeções diretamente da
região cervical para o tórax inferior. Na prática não é possível,
por imagem, distinguir os espaços retrofaríngeo e de perigo,
pelo que são geralmente referidos como uma entidade comum.
Contudo, o espaço de perigo poderá ser evocado na progressão
de um abcesso retrofaríngeo significativamente para baixo do
mediastino superior.