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faringe e laringe - Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando ...

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terial à atmosfera inviabiliza o isolamento destes agentes. A colheita<br />

em zaragatoa não deve ser utilizada.<br />

Em drenagem de grandes abcessos, pode ser feita a inoculação<br />

direta em meios líqui<strong>do</strong>s para pesquisa de anaeróbios, obvian<strong>do</strong><br />

a questão da contaminação <strong>do</strong> produto e facilitan<strong>do</strong><br />

isolamento <strong>do</strong> agente.<br />

O processamento laboratorial é feito em meios não seletivos e<br />

outros seletivos mas sempre com incubação em condições de<br />

anaerobiose obrigatória e por 48 a 72 horas.<br />

ANGINA DE VINCENT<br />

A angina de Vincent é uma infeção necrozante da orofarínge<br />

causada pela co-infeção de bacilos fusiformes (Fusiformis fusiformis)<br />

e de espiroquetas (Borrelia vicentii).<br />

A queixa pre<strong>do</strong>minante é a odinofagia unilateral com otalgia irradiada<br />

com vários dias de evolução, com a habitual halitose e<br />

eventualmente, a presença de linfadenopatia submandibular.<br />

Na observação há geralmente uma úlcera bem circunscrita, profunda<br />

e unilateral numa das amígdalas. A base da úlcera é acinzentada,<br />

muito friável e sangra facilmente quan<strong>do</strong> se pretende<br />

fazer as colheitas para o exame bacteriológico.<br />

O diagnóstico laboratorial é feito mediante observação das espiroquetas<br />

com colorações específicas como violeta de genciana<br />

ou com microscópio de contraste de fase.<br />

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL<br />

DAS AMIGDALITES VIRAIS<br />

Vírus de Epstein-Barr (EBV)<br />

O vírus de Epstein-Barr é um vírus da família Herpesviridae.<br />

Como a maior parte <strong>do</strong>s outros vírus desta família infeta indivíduos<br />

geralmente até ao início da idade adulta, no entanto, cerca<br />

de 50% das crianças até aos 5 anos já tiveram contacto com<br />

este agente.<br />

O EBV é um vírus capaz de se manter em esta<strong>do</strong> latente por vários<br />

anos, sen<strong>do</strong> reativa<strong>do</strong> em esta<strong>do</strong>s de imunodepressão.

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