El lado - Géminis Papeles de Salud
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VIH (sida) 35<br />
ENSAYOS CLÍNICOS NO ÉTICOS<br />
REGISTRADOS EN LA BIBLIOGRAFÍA MÉDICA<br />
<strong>El</strong> VIH constituye un problema sobre todo en África y en el este asiático. Ya en 1994 se<br />
<strong>de</strong>mostró claramente que un tratamiento con fármacos permitía evitar la transmisión <strong>de</strong>l virus<br />
al feto durante el embarazo. Sin embargo, en Asia y África hubo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> entonces por lo<br />
menos quince ensayos realizados por médicos en los que miles <strong>de</strong> mujeres embarazadas<br />
recibieron un placebo en lugar <strong>de</strong>l fármaco probado. Los investigadores lo hicieron a<br />
sabiendas, a pesar <strong>de</strong>l riesgo <strong>de</strong> contagio para los bebés. Esos ensayos no fueron<br />
financiados por la industria farmacéutica, sino por entida<strong>de</strong>s públicas: nueve <strong>de</strong> ellos por<br />
autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l gobierno norteamericano, cinco por otros gobiernos y uno por el Programa<br />
Conjunto <strong>de</strong> las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA).<br />
Existen muchos otros estudios en los que tanto laboratorios como médicos se abstuvieron<br />
(a sabiendas) <strong>de</strong> suministrar un tratamiento eficaz a los infectados.<br />
Tuberculosis 36<br />
En el Estado africano <strong>de</strong> Uganda, a mediados <strong>de</strong> los años noventa, se llevó a cabo un<br />
ensayo en el cual los pacientes infectados con VIH no recibían antibióticos para prevenir la<br />
tuberculosis. Este ensayo fue financiado por un organismo gubernamental norteamericano: el<br />
Center for Disease Control. En EE.UU. o en Europa Occi<strong>de</strong>ntal no se habría permitido realizar<br />
ningún estudio semejante. En esos países, las normas clínicas indican que los pacientes con<br />
VIH que corren peligro <strong>de</strong> contraer tuberculosis <strong>de</strong>ben recibir antibióticos en forma preventiva.<br />
Este ensayo se publicó en septiembre <strong>de</strong> 1997 en la revista <strong>de</strong> medicina <strong>de</strong> mayor<br />
renombre mundial, la New England Journal of Medicine, <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nando una discusión ética<br />
muy encendida entre los médicos.<br />
Malaria 37<br />
A mediados <strong>de</strong> los años noventa, médicos chinos inocularon <strong>de</strong>liberadamente el germen<br />
<strong>de</strong> la malaria a pacientes con VIH para investigar sus efectos sobre la enfermedad. Estos<br />
experimentos fueron financiados por la fundación privada <strong>El</strong>eanor Dana Charitable Trust, una<br />
organización <strong>de</strong> caridad <strong>de</strong> origen norteamericano. En EE.UU y en México los estudios <strong>de</strong><br />
ese tipo habían sido prohibidos por los respectivos comités <strong>de</strong> ética.<br />
35 Peter Lurie, Sidney M. Wolfe: "Unethical Triáis", NEJM, volumen 337, N e 12, 18.9.1997, págs. 853<br />
855; Helen Epstein: "The Mystery of AIDS in South África", The New York Review of Books, 20.7.2000,<br />
págs. 5055; Rothman, D. J.: "The Shame of Medical Research", New York Review of Books,<br />
30.11.2000<br />
36 Whalen y otros: "A trial of three regimens to prevent tuberculosis in Ugandan adults infected with the<br />
human immuno<strong>de</strong>ficiency virus", NEJM, volumen 337, N s 12, septiembre <strong>de</strong> 1997, págs. 801808<br />
37 Heimlich H. J. y otros: "Malariatherapy for HIVPatients", Mechanisms of Ageing nnd Development,<br />
volumen 93, 1997, pá:gs. 7985; Chen Xiaoping y otros: "Phase1Studies of Malariatherapy for HIV<br />
Infection", Chínese Medical Sciences Journal, volumen 14, N º 4, 1999<br />
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