Références bibliographiques - Registered Nurses' Association of ...

Stratégies de soins pour les adultes plus âgés atteints de délire, de démence ou de dépression
12
Recommandations
relatives à la pratique
professionnelle pour la
dépression
Recommandations
relatives
à la pratique
professionnelle pour le
délire, la démence et la
dépression
RECOMMANDATION
*NIVEAU DES
DONNÉES PROBANTES
3.1 Les infirmières doivent maintenir un indice de soupçon élevé pour la
IV
reconnaissance ou le traitement précoce de la dépression afin de faciliter le
soutien et les soins individualisés.
3.2 Les infirmières doivent avoir recours aux critères de diagnostic du Manuel
diagnostique et statistique des troubles mentaux (DMS) IV-R afin d’évaluer la
dépression.
3.3 Les infirmières doivent avoir recours à des outils d’évaluation normalisés pour
identifier les facteurs de risque prédisposants et déclencheurs associés à la
dépression.
3.4 Les infirmières doivent s’assurer que les clients qui présentent une idéation
suicidaire ou qui ont l’intention de faire du mal à d’autres reçoivent rapidement
de l’attention.
3.5 Les infirmières doivent connaître les stratégies de soins à plusieurs composantes
pour la dépression.
3.5.1 Interventions non pharmacologiques
3.5.2 Stratégies de soins pharmacologiques
3.6 Les infirmières doivent faciliter les partenariats créatifs entre le client, la famille
et la communauté afin d’assurer des soins de qualité qui sont individualisés
pour le client plus âgé atteint de dépression.
3.7 Les infirmières doivent surveiller l’adulte plus âgé afin de déceler toute
récurrence de dépression pendant 6 mois à 2 ans, dans les premiers stades du
rétablissement, et de façon continue pour ceux qui sont atteints de dépression
chronique.
4.1 En consultation ou en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire :
n Les infirmières doivent déterminer si un client est capable de prendre soin de
lui-même, de se charger de son traitement et de prendre ses propres
décisions financières.
n Si le client est incapable, les infirmières doivent aborder des mandataires
spéciaux concernant les soins.
n Les infirmières doivent déterminer qui a été nommé mandataire par le client
pour ses soins personnels et ses finances, et, le plus possible, inclure le
mandataire avec le client dans la prise de décisions, le consentement et la
planification des soins.
n S’il n’y a pas de mandataire, les infirmières doivent encourager et faciliter le
processus de désignation d’un mandataire par les adultes plus âgés et tenir
des discussions concernant le traitement en fin de vie et les dernières
volontés pendant que la personne en est encore mentalement capable.
4.2 Dans les établissements de soins dans lesquels l’instrument d’évaluation des
résidents (RAI) et l’ensemble minimal de données (MDS) sont des outils
d’évaluation obligatoires, les infirmières doivent avoir recours au MDS pour
aider à l’évaluation du délire, de la démence et de la dépression.
4.3 Les infirmières devraient éviter la contention physique et chimique comme
première ligne de soins pour les adultes plus âgés atteints de délire, de
démence et de dépression.
IV
IV
IV
Ib
IV
Ib
IV
III
III