Références bibliographiques - Registered Nurses' Association of ...

Stratégies de soins pour les adultes plus âgés atteints de délire, de démence ou de dépression
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Principes directeurs – hypothèses
Les membres du groupe d’élaboration de la ligne directrice s’entendent pour dire
que les hypothèses suivantes constituent des points de départ essentiels pour toute infirmière qui
travaille avec des adultes plus âgés et elles ont été utilisées comme cadre pour l’élaboration de la
présente ligne directrice sur les pratiques exemplaires.
1. Les adultes plus âgés constituent le groupe de consommateurs le plus important dans le système
des soins de santé. Des programmes et des services conviviaux pour les personnes âgées
devraient être développés pour refléter leurs besoins uniques, et la famille et les fournisseurs de
soins devraient être inclus.
2. Les stratégies de soins seront axées sur le niveau de fonctionnement et de capacités le plus élevé
de tous les adultes plus âgés, avec un soutien et des services spécialisés, mis en œuvre pour
optimiser leur participation dans la vie active.
3. Chaque personne plus âgée (65 ans ou plus) a le droit de recevoir des évaluations gériatriques
exactes, détaillées et exhaustives, en temps opportun, ainsi que les stratégies de soins associées,
lorsqu’elle en a besoin.
4. Les stratégies de soins pour les adultes plus âgés atteints de délire, de démence ou de dépression
sont complexes et comportent plusieurs volets. Les changements de l’état mental devraient guider
la sélection, l’administration et l’interprétation appropriée des outils d’évaluation. Le groupe
d’élaboration de la ligne directrice recommande donc fortement de mettre en œuvre la présente
ligne directrice conjointement avec la ligne directrice sur les pratiques exemplaires (LDPE) de la
RNAO intitulée Dépistage du délire, de la démence et de la dépression chez les adultes plus âgés
(2003). Cette ligne directrice peut être téléchargée à l’adresse www.rnao.org/bestpractices.
5. Le délire, la démence et la dépression ne sont pas synonymes de vieillissement, mais leur
prévalence augmente avec l’âge chronologique.
6. Les stratégies de soins pour le délire, la démence et la dépression devraient respecter le caractère
unique de chaque personne, ses préférences, ses valeurs et ses convictions, et elles devraient
impliquer la personne dans les décisions à prendre. Ce principe directeur s’inscrit dans le cadre
de l’approche de soins axés sur les besoins du client. (Voir la ligne directrice de la RNAO (2002)
intitulée Soins axés sur les besoins du client disponible à l’adresse www.rnao.org/bestpractices.)
7. L’exhaustivité des stratégies de soins est maximisée lorsque celles-ci adoptent une approche
pluridisciplinaire et lorsque la famille et les proches sont accueillis comme partenaires dans le
processus.