Références bibliographiques - Registered Nurses' Association of ...
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Annexe L : Types de démences<br />
Maladie Apparition Évolution Durée Caractéristiques<br />
Démence de type<br />
Alzheimer (DTA)<br />
Démence<br />
vasculaire (DV)<br />
Démence<br />
frontotemporale<br />
(DFT)<br />
Démence à corps<br />
de Lewy (DCL)<br />
Insidieuse (1 à 2<br />
ans avant qu’un<br />
diagnostic et un<br />
traitement soient<br />
demandés)<br />
Soudaine<br />
Lente<br />
Lente<br />
Progressive et<br />
continue avec les<br />
années<br />
Par étapes<br />
Plus rapide que celle<br />
de la DTA<br />
Rapide et avec des<br />
fluctuations, mais<br />
progressive<br />
Généralement de<br />
8 à 10 ans, mais<br />
variable<br />
(3 à 20 ans)<br />
Variable<br />
2 à 7 ans<br />
+ 5 ans<br />
1. Mémoire à court terme affectée<br />
d’abord, perte des fonctions<br />
exécutives (AIVQ d’abord)<br />
2. Perte de l’orientation dans le temps en<br />
deuxième lieu<br />
3. Perte de l’orientation dans le lieu en<br />
troisième lieu<br />
4. Au cours des étapes plus tardives,<br />
perte des fonctions motrices et<br />
sensorielles (hallucinations, idées<br />
délirantes, apraxies, chutes)<br />
1. Présence de facteurs de risque<br />
vasculaires (hypertension,<br />
hypercholestérolémie, diabète,<br />
tabagisme, AIT, fibrillation auriculaire<br />
ou signes d’AVC antérieur)<br />
2. La présentation varie selon les parties<br />
du cerveau touchées. Bon nombre<br />
présentent des problèmes d’attention,<br />
des troubles de la démarche, une<br />
incontinence précoce, des déficits<br />
physiques<br />
3. Plus susceptible de devenir agité<br />
4. Idées délirantes et hallucinations<br />
moins courantes<br />
1. Comportements bizarres, ne<br />
correspondant pas à la personnalité<br />
antérieure<br />
2. Plus courante chez les hommes<br />
3. Âge de l’apparition plus rapide, avant<br />
que le déclin cognitif devienne évident<br />
4. Les sous-ensembles qui présentent<br />
une aphasie, une apraxie et une<br />
agnosie ont des corps de Pick frontaux<br />
5. Apathie<br />
6. Comportements généralement<br />
inappropriés sur le plan social (colère<br />
explosive/agitation avec perte de<br />
conscience de soi et désinhibition<br />
croissante, problèmes de toilette et<br />
d’hygiène)<br />
1. Première confusion qui fluctue<br />
Apparition d’hallucinations, mais<br />
cognition intacte (sauf pour le<br />
diagramme SMMSE ou de l’horloge)<br />
2. Parkinsonisme menant à un plus<br />
grand nombre de chutes, troubles de<br />
la démarche<br />
3. Rigidité accrue, mobilité réduite<br />
Hypersensible aux neuroleptiques (Les<br />
hallucinations sont rarement éliminées,<br />
tandis que la rigidité et la dyskinésie<br />
tardive sont présentes)<br />
Reproduit avec autorisation de Judith Lever, inf.aut., B.Sc.inf., M.Sc. (A), GNC(C), CNS-Gerontology, Henderson Site,<br />
Hamilton Health Sciences<br />
Lignes directrices sur les pratiques exemplaires en soins infirmiers<br />
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