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Références bibliographiques - Registered Nurses' Association of ...

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Manifestations et interventions environnementales au stade intermédiaire<br />

Manifestation<br />

• Oublis plus fréquents (repas, médicaments,<br />

personnes, soi-même)<br />

• Désordre, accumulation, fouillis<br />

• Difficulté avec les activités fondamentales de la vie<br />

quotidienne<br />

• Errance, se perdre<br />

• Mauvaise coordination, mauvais équilibre<br />

• Répétition de mots ou d'activités<br />

• Cycles de sommeil et d'éveil inversés<br />

• Perte de contact avec la réalité; hallucinations,<br />

confusion<br />

• Retrait<br />

• Agitation<br />

• Jugement affaibli<br />

• Fonctionnement sensoriel et perceptuel altéré<br />

Interventions comportementales<br />

• Mettre la nourriture où le client peut la voir et l'atteindre<br />

• Tendre les médicaments au client<br />

• Enlever les miroirs<br />

• Ranger les choses au besoin; ne pas s'attendre à ce que le client le fasse<br />

• Fournir une commode dans laquelle le client peut amasser des choses ou<br />

fouillerg<br />

• Garder les objets nécessaires visibles à portée de main<br />

• Faire pour le client ce qu'il ne peut pas faire, mais le laisser en faire le<br />

plus possible<br />

• Fournir des accessoires fonctionnels : tabouret pour la douche, siège<br />

rehaussé<br />

• Fermer et peut-être verrouiller les portes des escaliers et des pièces<br />

auxquels le client ne devrait pas avoir accès.<br />

• Clôturer la cour.<br />

• Placer des signaux pour aider à reconnaître les pièces ou les objets<br />

• Éviter la contention physique et chimique, en fournissant des endroits<br />

dans laquelle la personne peut errer et se reposer<br />

• Avoir des planchers non lustrés, sans couleurs ou motifs contrastants.<br />

• Fournir un environnement doux.<br />

• Fournir un environnement dans lequel les activités répétitives peuvent<br />

être effectuées en toute sécurité.<br />

• Fournir des activités pendant le jour<br />

• Fournir une pièce dans laquelle le client peut rester seul en toute sécurité<br />

pendant un certain temps.<br />

• Remettre le client au lit avec la routine du coucher habituelle<br />

• Mettre à la disposition du client du matériel pour qu'il puisse effectuer<br />

des activités qu'il aime<br />

• Garder des albums de photos avec de vieilles photos<br />

• Ne pas changer l'emplacement et la disposition de la chambre du client<br />

• Enlever les stimuli qui pourraient rendre le client confus<br />

• Ignorer les hallucinations, sauf si elles affligent le client; rester calme; agir<br />

normalement<br />

• Fournir des stimuli significatifs<br />

• Fournir un endroit pour une période tranquille<br />

• Enlever les objets qui pourraient causer des dommages<br />

• Fournir de l'espace<br />

• Fournir un environnement sécuritaire<br />

• Mettre les objets dangereux hors de la vue du client<br />

• Fournir un bon éclairage<br />

• Avoir des planchers non lustrés, sans couleurs ou motifs contrastants.<br />

Réimprimé avec autorisation.<br />

Sparks, M. (2001). Assessment and management <strong>of</strong> Alzheimer’s disease. Medscape [en ligne]<br />

Disponible : http://www.medscape.com/viewarticle/408411.<br />

Lignes directrices sur les pratiques exemplaires en soins infirmiers<br />

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