Références bibliographiques - Registered Nurses' Association of ...

Stratégies de soins pour les adultes plus âgés atteints de délire, de démence ou de dépression
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prendre les décisions et pour communiquer lorsque la capacité du client est amoindrie. L’orientation
des interventions de soins infirmiers change afin de rechercher les points forts et les ressources de la
famille et de comprendre la structure de la famille (Bisaillon, et al.,1997). La collaboration peut ainsi être
négociée.
L’établissement de partenariats peut être très complexe et variable, compte tenu du contexte des soins,
des besoins du client, des besoins de la famille, des besoins du fournisseur de soins de santé, et des
types de relations développées (Ward-Griffin et McKeever, 2000). Des études supplémentaires seront requises
pour éliciter les schémas d’interactions définitifs, pour que l'infirmière comprenne mieux la
collaboration entre le client/la famille et le fournisseur de soins/l’infirmière et pour faciliter l’obtention
de résultats optimaux pour les clients (Dalton, 2003).
Un protocole fondé sur les données probantes pour l’établissement de partenariats avec les membres
de la famille a été créé par Kelley, Specht, Maas, et Titler (1999). Le protocole d’implication de la famille
dans les soins prodigués à une personne atteinte de démence comprend un programme destiné aux
familles et aux fournisseurs de soins, en partenariat avec les fournisseurs de soins de santé (Kelley, et al.,
1999). Le protocole vise finalement à fournir des soins de qualité aux personnes atteintes de démence
et, grâce au soutien, à la formation et à la collaboration, à aider les membres de la famille à adopter des
rôles de fournisseurs de soins significatifs et satisfaisants, quel que soit le milieu.
Recommandation • 2.5
Les infirmières doivent connaître leurs clients, reconnaître les capacités qu’ils ont conservées,
comprendre l’impact de l’environnement et établir des relations efficaces lorsqu’elles adaptent et
mettent en œuvre leurs stratégies de soins. (Niveau de données probantes = III)
Discussion des données probantes
Connaître la personne
Pour prodiguer des soins efficaces à une personne atteinte de démence, il faut se familiariser avec sa
vie (Bailey, Kavanagh, et Sumby, 1998). Si l’on apprend à connaître la personne atteinte de démence, cela peut
aider à donner du sens à sa vie et peut être utile pour ses soins. Les fournisseurs de soins doivent
chercher à approfondir leurs connaissances sur la vie de chaque personne. Par exemple, les
fournisseurs de soins doivent savoir si le monsieur bien élevé en perte d'autonomie, aphasique et
atteint de démence était un érudit, un culturiste ou les deux (Bailey, et al., 1998). S’ils souhaitent
comprendre pourquoi une vieille dame devient agitée et veut descendre à l’étage inférieur avant de se
mettre au lit, les fournisseurs de soins doivent connaître les circonstances de sa vie (Zgola, 1990).
Différents outils ont été élaborés pour apprendre à connaître la personne; un exemple d’un tel outil est
disponible à l’annexe O. Les données probantes indiquent que le fait de se renseigner sur l’individualité
de chaque personne peut aider les employés à mieux comprendre les résidents; ils sont alors moins