Références bibliographiques - Registered Nurses' Association of ...

Stratégies de soins pour les adultes plus âgés atteints de délire, de démence ou de dépression
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Dans cette section, un effort a été fait pour tisser ensemble l’information et les stratégies de soins à
plusieurs composantes qui sont spécifiques au délire, à la démence et à la dépression chez les adultes
plus âgés. Ce « kaléidoscope des stratégies de soins » est présenté dans la figure 1 de la page 19. Bien
que les stratégies de soins ne soient pas toutes représentées, il souligne le principe directeur voulant
que les soins soient fournis au niveau le plus élevé de capacité de la personne et que le délire, la
démence et la dépression puissent coexister. Les discussions figurant sous les rubriques sont
présentées dans des chapitres spécifiques.
Les infirmières qui prennent soin d’adultes plus âgés doivent se familiariser avec les stratégies de soins
présentées dans ce document, utiliser la ligne directrice Dépistage du délire, de la démence et de la
dépression chez les adultes plus âgés de la RNAO (2003) et commencer à appliquer le plus possible les
recommandations dans leurs environnements de travail individuels. Le rôle des infirmières consiste à
évaluer les trois états chez le client dans le contexte des principes de soins suivants :
n Connaître la personne
n Établir un rapport efficace
n Reconnaître les capacités conservées
n Manipuler l’environnement
L’excellence des soins nécessite l’utilisation de l’évaluation des pratiques exemplaires (y compris le
dépistage et les évaluations continues avec le temps), l’utilisation des instruments normalisés et la
mesure des résultats des soins. Les soins des adultes plus âgés atteints de délire, de démence et de
dépression sont souvent complexes en raison du nombre de maladies chroniques (de nombreux
médicaments, déficiences) et toute maladie aiguë que peut avoir le client en plus de ces états. Les
établissements dans lesquels les soins sont prodigués bénéficieraient de la participation et des
compétences d’infirmières en pratique avancée pour la mise en œuvre complète.