Références bibliographiques - Registered Nurses' Association of ...

Recommandation • 3.7
Les infirmières doivent surveiller l’adulte plus âgé afin de déceler toute récurrence de dépression
pendant 6 mois à 2 ans, dans les premiers stades du rétablissement, et de façon continue pour ceux
qui sont atteints de dépression chronique. (Niveau de données probantes = Ib)
Discussion des données probantes
Lignes directrices sur les pratiques exemplaires en soins infirmiers
Il est important de poursuivre le traitement après le soulagement initial des symptômes aigus. De
nombreuses études ont clairement établi que les adultes plus âgés n’adhéraient pas bien au traitement
pour la dépression et que la durée pendant laquelle les adultes plus âgés devaient être suivis et
surveillés était basée sur le type et la gravité de la dépression. La personne présente un risque de rechute
pendant les premiers stades de son rétablissement et après l’arrêt du traitement pharmacologique. La
réaction clinique au traitement pharmacologique dépend non seulement du caractère adéquat de la
dose du médicament, mais également de la durée du traitement (APA, 2000b; Ellis et Smith, 2002; Evers et Marin,
2002; Kaldy et Tarnove, 2002; Lebowitz, 1996; Mulsant, et al., 2001; National Advisory Committee on Health & Disability, 1996;
Rost, et al., 2002; Schneider, 1996; Schwenk, et al., 1998; Unutzer, 2002). La fréquence et la méthode de surveillance
doivent être déterminées en consultation avec le patient et sa famille (National Advisory Committee on Health
& Disability, 1996) et elles dépendent de la coopération du client, de la disponibilité des soutiens sociaux
et de la présence de maladies concomitantes (APA, 2000b; National Advisory Committee on Health & Disability, 1996;
Piven, 1998). Voir l’annexe V (Indications relatives au choix d’une thérapie psychologique appropriée),
l’annexe W (Grandes lignes des facteurs clés pour le maintien du traitement de la dépression), l’annexe
X (Surveillance de détection de la dépression) et l’annexe Y (Affections médicales associées à la
dépression).
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