Tesi_Manuela Prencipe PDF - EMDR Italia

Giannantonio (2009b) propone alcuni accorgimenti tecnici da applicare nella terapia
EMDR per il Disturbo di Panico, in particolare:
• Con i pazienti che soffrono di Disturbo di Panico è utile, come per il trattamento
del PTSD, elaborare un target partendo dal momento peggiore di esso. Non si
prosegue, però, con le libere associazioni del paziente. E’ opportuno, invece,
creare un’esposizione filmica che verrà prima visionata ad occhi chiusi per
individuare la presenza di emozioni e sensazioni di disturbo, successivamente si
utilizzerà la stimolazione bilaterale per affrontare ed eliminare gli elementi
disturbanti. E’ utile, inoltre, osservare la storia che si è creata, cambiarla e
rielaborarla in modo diverso, cercando di generare nuove competenze.
• I pazienti con Disturbo di Panico possono avere difficoltà nell’accesso alle
emozioni e alle sensazioni. Hanno, infatti, poche o nessuna emozione, difficoltà
a codificare il mondo corporeo e emozionale, a identificare e dare un nome a ciò
che sperimentano, per cui è opportuno utilizzare strategie diverse rispetto al
protocollo standard. Una di queste può essere quella di far chiudere gli occhi al
paziente, chiedere di visualizzare ciò che dev’essere elaborato e di osservarsi
mentre accade la situazione che si sta immaginando. Può essere utile l’accesso al
luogo sicuro che permette di avere un contatto con il proprio corpo e il mondo
interiore.
• Questi pazienti hanno difficoltà a trasformare le esperienze problematiche e le
convinzione negative relative al Sé, per cui l’utilizzo dell’elaborazione
spontanea può essere controproducente. Può essere utile, invece, lavorare sulle
emozioni attraverso “alterazioni percettive”, associando sensazioni piacevoli a
eventi disturbanti (ad esempio associare un ricordo problematico con una
canzone o un colore rassicurante per il paziente), e “alterazioni cognitive”,
andando a suscitare cognizioni positive su di Sé.
• A differenza dei pazienti con PTSD, quelli con Disturbo di Panico non
necessitano di una fase di chiusura, in quanto non c’è pericolo che il paziente
continui al di fuori del setting terapeutico una elaborazione coinvolgente ed
eccessiva.
• I problemi legati al Disturbo di Panico possono risalire a storie di attaccamento
disfunzionali, caratterizzate da figure di accudimento imprevedibili, fragili,
violente. Questi pazienti, infatti, hanno difficoltà a descrivere la loro storia di
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