haccp - Inocuidade de Alimentos
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Pessoas geneticamente susceptíveis, em geral <strong>de</strong> origem escandinava, po<strong>de</strong>m apresentar anemia grave<br />
como resultado da infecção. A anemia resulta da gran<strong>de</strong> absorção <strong>de</strong> vitamina B12 pelo verme. Os<br />
consumidores <strong>de</strong> pescado cru ou mal processado são a população <strong>de</strong> risco para diphyllobothriose.<br />
Em 1980, em Los Angeles, EUA, ocorreu um surto, on<strong>de</strong> quatro médicos que comeram sushi <strong>de</strong> atum,<br />
pargo vermelho e salmão foram afetados. Outras pessoas que não consumiram o sushi <strong>de</strong> salmão não<br />
contraíram a diphyllobothiose.<br />
h) Entamoeba histolytica<br />
Este é um parasita unicelular, ou seja, um protozoário, que infecta predominantemente o homem e<br />
outros primatas. O estágio ativo (trofozoíto) existe apenas no hospe<strong>de</strong>iro e em fezes frescas. Os cistos<br />
sobrevivem fora do hospe<strong>de</strong>iro em águas, solo e alimentos, principalmente em condições <strong>de</strong> umida<strong>de</strong>.<br />
Quando ingeridos, causam infecções pelo <strong>de</strong>sencistamento (para o estágio <strong>de</strong> trofozoíto) no trato digestivo.<br />
O nome da infecção causada por E. histolytica é amebíase, que po<strong>de</strong> durar anos e ser acompanhada por<br />
(1) ausência <strong>de</strong> sintomas, (2) leve <strong>de</strong>sconforto gastrointestinal ou (3) disenteria (com sangue e muco).<br />
A maioria das infecções ocorre no trato digestivo, mas outros tecidos po<strong>de</strong>m ser invadidos. As<br />
complicações incluem dor, ulcerações e abscessos e, raramente, obstrução intestinal. O período <strong>de</strong><br />
incubação é variável. Teoricamente, a ausência <strong>de</strong> sintomas ou sua intensida<strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>m <strong>de</strong> fatores<br />
como a cepa <strong>de</strong> ameba, o estado imunológico do hospe<strong>de</strong>iro, e a associação com bactérias e vírus.<br />
Além disso, a ingestão <strong>de</strong> um único cisto viável po<strong>de</strong>ria causar infecção.<br />
A amebíase é transmitida por contaminação fecal <strong>de</strong> água e alimentos, mas também por contato direto<br />
com mãos e objetos sujos, e por contato sexual. Na maioria dos casos, as amebas permanecem no trato<br />
gastrointestinal dos hospe<strong>de</strong>iros, e ulceração grave da superfície mucosa gastrointestinal ocorre em<br />
menos <strong>de</strong> 16% dos casos. Muitas vezes, o parasita inva<strong>de</strong> outros tecidos moles, em geral, o fígado.<br />
Raramente forma massas (amebomas), que levam à obstrução intestinal.<br />
O surto mais dramático ocorreu nos EUA, na Feira Mundial <strong>de</strong> Chicago, em 1933, causado pela<br />
contaminação <strong>de</strong> água potável. O encanamento <strong>de</strong>feituoso permitiu que o esgoto contaminasse a água<br />
potável. Foram mil (1.000) casos com 58 mortes. Recentemente houve suspeita <strong>de</strong> manipuladores <strong>de</strong><br />
alimentos causarem vários casos, mas não foi registrado nenhum surto numeroso.<br />
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