09.01.2015 Views

boli profesionale cauzate de suprasolicitarea diferitelor aparate

boli profesionale cauzate de suprasolicitarea diferitelor aparate

boli profesionale cauzate de suprasolicitarea diferitelor aparate

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tabel nr. 1<br />

Grupaj <strong>de</strong> factori<br />

Predispozanți<br />

Favorizanţi<br />

Determinanţi<br />

Enumerare – prezentare<br />

1. Anomalii congenitale – sacralizare, lombalizare, spina bifida,<br />

spate drept, lordoza lombară ştearsă<br />

2. Tipul constituţional individual – obezitate, se<strong>de</strong>ntarism<br />

3. Insuficienţa ţesutului conjunctiv <strong>de</strong> susţinere – ligamentul<br />

vertebral dorsal puţin reprezentat în regiunea lombară, cu slabă<br />

a<strong>de</strong>renţă <strong>de</strong> discul intervertebral, având în structură fibre lungi,<br />

subţiri, puţin rezistente<br />

1. Modificări fiziologice şi patologice ale discului (inclusiv puncţia<br />

lombară cu înţeparea inelului fibros)<br />

2. Senescenţa discală (gluci<strong>de</strong>le neutre pierd progresiv legăturile cu<br />

colagenul, conexiune care ar fi una dintre condiţiile <strong>de</strong> integritate<br />

ale ţesutului conjunctiv)<br />

3. Procesul <strong>de</strong> <strong>de</strong>generare a nucleului pulpos<br />

4. Sarcina, naşterea, poziţia incorectă la locul <strong>de</strong> muncă –<br />

solicitarea nefiziologică a discului cu modificări structurale<br />

secundare<br />

1. Traumatisme puternice, direct pe coloana vertebrală lombară<br />

(traumatismul executat vertical asupra rahisului <strong>de</strong>termină<br />

exagerarea curburilor fiziologice; dacă forţa <strong>de</strong> flexie sau <strong>de</strong><br />

extensie acţionează pe o coloană cu muşchii antagonişti contractaţi<br />

<strong>de</strong>termină pârghii cu rezistenţa la nivelul nucleului pulpos, care va<br />

hernia pentru a se elibera <strong>de</strong> suprasarcini).<br />

2. Traumatisme slabe, repetitive, care <strong>de</strong>termină procese<br />

<strong>de</strong>generative indirecte posttraumatice ale discului.<br />

- există hernii <strong>de</strong> disc posttraumatice când, după un traumatism,<br />

pacientul prezintă un interval <strong>de</strong> timp liber variabil (ore, zile,<br />

săptămâni) şi apoi apar semnele clinice ale <strong>boli</strong>i.<br />

102

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!