boli profesionale cauzate de suprasolicitarea diferitelor aparate

7. STUDIU DE CAZ: MANIPULAREA MANUALĂ A
ÎNGRĂŞĂMINTELOR CHIMICE ÎN INSTALAŢIA AMBALARE
DIN CADRUL COMBINATULUI DOLJCHIM
INTRODUCERE
Ing. Mihaela Dima – inspector de muncă Inspecţia Muncii
Ing. Emil Murgu – inspector de muncă I.T.M. Dolj
Suferinţele musculo-scheletale profesionale sau legate de profesiune implică: dezordini
ale muşchilor, ligamentelor, nervilor, tendoanelor, articulaţiilor, cartilagiilor, discurilor
vertebrale; suferinţe ce nu sunt rezultat tipic al unui eveniment acut (alunecare, cădere, ş.a.) ci
reflectă un fenomen continuu, persistent; suferinţe decelate în cursul anamnezei sau
descoperite cu ocazia unor teste medicale; suferinţe care apar intermitent (având un caracter
invalidant ori cronic).
Efortul muscular dezvoltat la manipularea manuală a sarcinilor (greutăţilor) provoacă o
creştere a ritmului cardiac, a ritmului respirator şi a energiei calorice consumate.
Sub influenţa efortului la manipularea manuală a sarcinilor, se produce o oboseală a
aparatului osteo – musculo – articular (locomotor).
Aparatul locomotor este influenţat mai ales la nivelul circulaţiei sanguine din muşchii
ce efectuează efortul, în cazul poziţiei ortostatice prelungite, pe când în cazul poziţiei şezândă
prelungită este afectată coloana vertebrală, apărând şi dureri în articulaţiile interesate precum
şi în tendoanele locale.
Cea mai frecventă manifestare clinică subiectivă este reprezentată de apariţia
rahialgiilor, iar cea mai frecventă afecţiune de spondiloza cervico-dorso-lombară.
Pot deasemenea să apară şi artropatii cronice cu alterări distructive ale osului
subiacent, fără modificări specific inflamatorii de sinovială (foiţa ce îmbracă articulaţia). Apar
dureri ce survin la mişcare şi se ameliorează la repaus, redoare articulară matinală, deformarea
articulaţiei. În timp se poate ajunge la limitarea mişcărilor.
Adesea au ca principală cauză profesiunea. Dezideratul imediat este tratarea durerii şi
apoi vindecarea/ ameliorarea bolii, urmând profilaxia recidivelor şi / sau a complicaţiilor.
Aceste fenomene pot să apară cu atât mai devreme cu cât sarcinile sunt:
- mai grele;
- de un gabarit mai mare;
- manipulare la distanţe mari;
- manipulate într-un ritm ridicat şi pe o perioadă mare de timp;
- manipulate prin răsucirea bustului;
- ridicate sau depuse cu bustul foarte aplecat;
- ridicate sau depuse departe de axa corpului;
- apucate sau depuse la o distanţă mare pe verticală.
Factori ce influentează apariţia tulburărilor musculo-scheletale:
Factori de la locul de muncă:
Manipularea manuală a materialelor - Constă în mutarea materialelor sau produselor pe
verticală sau orizontală cu sau fără ajutorul unor dispozitive / utilaje / maşini, respectiv:
ridicare, urcare, coborâre, sprijinire, susţinere, apăsare, împingere, tragere, purtare, transport,
etc.
Caracteristicile materialelor si containerelor: greutate, formă, înălţime, centru de
greutate, puncte sau facilităţi de apucare, stabilitate.
61