boli profesionale cauzate de suprasolicitarea diferitelor aparate

=> se obţin vizualizări pentru fiecare regiune, se folosesc pentru raportarea la normal
sau ca bază de comparaţie în timp.
3. Examenul sensibilităţii segmentare
Se practică segmentar (la fiecare unitate funcţională vertebrală) pentru depistare de :
durere, modificări de mobilitate, etc.
Tehnici de bază :
• presiune axială pe apofiza spinală
• presiune laterală pe apofiza spinală
• presiune - fricţiune pe fiecare din articulaţiile posterioare
• presiune pe ligamentul interspinos
Atenţie la posibilele structuri sensibile: piele, ţesut celular subcutan, muscular,
articular, osos, nervos
Atenţie la posibile erori prin subiectivism !
4. Elemente de examinare neurologică
Se referă la nervii rahidieni
Vizează :
- estezia
- reflexele şi corespondenţa lor radiculară
- forţa musculară
III. Elemente din dimensiunea psihologică:
• constituţional - tipologic
• patologic preexistent
• comportamental reactiv la problemele de coloană vertebrală
IV. Algoritmul diagnosticului în evaluarea iniţială
B/ Cuantificarea iniţială a parametrilor
‣ Diagnostic alopat cu aprecierea obligatorie a:
• Durerea:
o Localizare,
o Intensitate,
o Caractere descriptive,
o Agravată de...,
o Ameliorată de...,
o Durerea şi mişcarea,
o Stadiu evolutiv:
• Acută: 0 – 6 săptămîni,
• Persistentă: 6 săpt. – 6 luni,
• Cronică: ≥ 6 luni,
• Recurenţe: în intervalul 0 – 6 luni,
• Recidive: episod dureros după 6 luni,
• Alt caz nou: alt aspect morfopatologic.
• Reacţia la durere (ştergerea lordozei lombare, contractura musculară, scolioza
lombară, postura, mersul);
• Semne de patogenie neurologică:
o Sensibilitatea superficială: hiperestezie, hiperalgezie, alodinie, parestezii,
hipoestezie, anestezie,
o Motilitatea: ROT, deficitul motor,
o Tulburări sfincteriene şi sexuale.
• Semne de patogenie vasculară:
o Algice: claudicaţia intermitentă vasculară,
o Senzitive: disocierea paralizie/anestezie în teritoriul radicular, tulburări de
sensibilitate supraiacent nivelului herniei,
33