boli profesionale cauzate de suprasolicitarea diferitelor aparate

Introducerea recentă în România a specializării terapia durerii prin preocupările
deosebite ale unor colegi din specialitatea anestezie terapie intensivă şi activitatea mea de
lectorat de la primele cursuri de specializare în domeniu la aceaşi catedră, sunt argumente
personale de continuare a activităţii cu modeste contribuţii puse în dezbatere onoraţilor colegi
spre participare la alinarea suferinţei.
Durerea este un adversar care trebuie respectat, cunoscut, înţeles şi apoi învins.
Premize
Demersul nostru a pornit de la observaţii sistematice în practica medicală personală
care în ultimii 15 ani s-a confruntat constant cu o înaltă incidenţă a patologiei ce face
subiectul cercetării şi de la rezultatele analizelor anuale de sănătate aplicate în perioada 1993
– 1997 pe o populaţie reprezentativă numeric (medie a perioadei 5000 salariaţi) şi calitativ
(diversitate demografică şi socio-profesională într-o întreprindere din ramura construcţii de
maşini), analize sistematizate într-un studiu preliminar axat pe subiect.
Premize statistice:
Din analiza morbidităţii menţionăm:
• Incidenţa specifică prin bolile sistemului osteo-articular, ale muşchilor şi
ţesutului conjunctiv (cap. XIII din I.C.D. revizia X, O.M.S.) ocupă sistematic un important loc
3 în ierarhia generală.
– În cadrul acestui capitol codurile: M51.1 (atingerea unui disc lombar şi a altor
discuri intervertebrale cu radiculopatie; sciatica datorată unei atingeri discale intervertebrale),
M51.2 (hernia unui alt disc intervertebral precizat; lumbago datorat unei hernii discale),
M54.4 (lumbago cu sciatică), M54.5 (dorsalgie joasă; durere lombară), M47.2 (alte
spondiloze cu radiculopatie), M43.1 (spondilolisteza) cumulează o incidenţă medie de 61%.
• Prevalenţa specifică prin bolile sistemului osteo-articular, ale muşchilor şi
ţesutului conjunctiv (cap. XIII din I.C.D. revizia X, O.M.S.) ocupă sistematic un important loc
2 în ierarhia generală.
– În cadrul acestui capitol codurile: M51.1, M51.2, M54.4, M54.5, M47.2,
M43.1 cumulează o prevalenţă medie de 71%.
• Evidenţa specifică prin bolile sistemului osteo-articular, ale muşchilor şi
ţesutului conjunctiv (cap. XIII din I.C.D. revizia X, O.M.S.) ocupă sistematic un important loc
2 în ierarhia generală.
– În cadrul acestui capitol codurile: M51.1, M51.2, M54.4, M54.5, M47.2,
M43.1 cumulează o evidenţă medie de 34% cea ce relevă o importanţă redusă acordată de
unde şi ineficienţa recuperării.
Din analiza morbidităţii cu incapacitate temporară de muncă (ITM) menţionăm:
• O medie de 25% din incapacitatea temporară de muncă este cauzată de
patologia coloanei. Acest procent îl consideram un vîrf al aisbergului reprezentat de problema
cuantificată în acest fel, şi care ne sensibilizează asupra realului necuantificat din diferite
motive, de la cele medicale pînă la cele de ordin socio - cultural. Patologia coloanei
vertebrale, structurilor conexe şi de vecinătate este generatoare de probleme de la simplul
disconfort la cele de mare gravitate mari consumatoare de îngrijiri medicale, spitalizare,
absenteism cu costurile sociale şi financiare aferente, şi de multe ori cu rezultate dezarmante:
cronicizare, handicap, şomaj. Din perspectiva serviciilor medicale sunt încă probleme de:
calitate, limite de competenţă, circuite, instituţionalizare.
• În distribuţia zilelor de ITM pe categorii de patologie capitolul XIII ocupă
locul 3, uneori chiar locul 2 dominant prin codificarea dorsopatii ().
– În cadrul acestui capitol codurile: M51.1, M51.2, M54.4, M54.5, M47.2,
M43.1 cumulează o medie de 71% din numărul zilelor de ITM semnificînd o problemă
majoră socială şi economică pentru angajat şi pentru angajator. Este de menţionat că pe
17