Gewalt und Zwang in der stationären Psychiatrie - Aktion Psychisch ...

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Literatur FENGLER, C., FENGLER, T.: Alltag in der Anstalt. Psychiatrie-Verlag, Bonn 1994 FISHER, W.A.: Restraint and seclusion: a review of the literature. Am.J.Psychiatry 151(1994) 1584-1590 FRITZ, U., MACK, B., RAVE-SCHWANK, M.: Gewalt in der Psychiatrie. Evaluation der Fixierungsdokumentation in einem psychiatrischen Krankenhaus. Psychiat. Prax. 18 (1991) 162- 166 GEBHARDT, R.P., STEINERT, T.: Innere Struktur der stationären psychiatrischen Krankenhausversorgung 22 Jahre nach der Psychiatrie-Enquete. Nervenarzt 69 (1998) 791-798 GOFFMAN, E.: Asyle. Über die soziale Situation psychiatrischer Patienten und anderer Insassen. Suhrkamp, Frankfurt 1972 HIRSCH, R.D., KRANZHOFF, E.U.: Bewegungseinschränkende Maßnahmen in der Gerontopsychiatrie. Krankenhauspsychiatrie 7 (1996) 99-104, 155-161 ROSENTHAL, B., HAUG, H.J., HOFFMANN-RICHTER, U., FINZEN, A.: Zur Isolierungspraxis in einer psychiatrischen Klinik. Psychiat.Prax. 21 (1994) 151-153 SOLOFF, P.H., GUTHEIL, T.G., WEXLER, D.B.: Seclusion and restraint in 1985: A review and update. Hosp. Community Psychiatry 36 (1985) 652-657 STEINERT, T., HERMER, U., FAUST, V.: Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie – gibt es ärztliche Indikationen? Krankenhauspsychiatrie 4 (1993 b) 173-174 STEINERT, T., HACKENBRUCH, N., FAUST, V.: Anlässe von Zwangsmaßnahmen im psychiatrischen Krankenhaus. Psychiat.Prax. 20 (1993 a) Suppl., 8-11 STEINERT, T., BRENNER, R., DEIFEL, G. et al.: Zwangsmaßnahmen im psychiatrischen Krankenhaus: Ein Aspekt der Qualitätssicherung, Spektrum 27 (1998) 35-39 140
Behandlung ohne Einwilligung – Untersuchungen zur Reaktion von Patientinnen und Patienten auf Freiheitseinschränkungen und Handlungungsansätze 1 Gerold Renner 1) Einleitung In den bisherigen Beiträgen wurde auf die rechtliche Seite der Unterbringung bereits aus unterschiedlichen Blickwinkeln eingegangen (Vrijlandt, Marschner und Dodegge). „Behandlung ohne Einwilligung“ (das Thema dieses Vortrages) bezieht sich ebenfalls auf die Behandlung auf der Grundlage einer öffentlich rechtlichen Unterbringung, in erster Linie aber auf die Ergebnisse einer Nachuntersuchung von Patientinnen und Patienten, die auf dieser Rechtsgrundlage behandelt wurden, also auf die rückblickende Einschätzung der unmittelbar Betroffenen. Bevor jedoch auf die Ergebnisse dieser Untersuchung eingegangen wird, soll noch auf einige wesentliche Besonderheiten des baden-württembergischen Unterbringungsgesetzes (UBG) hingewiesen werden, da es die Grundlage für die Behandlung der befragten Patientinnen und Patienten darstellte. Das Unterbringungsgesetz Baden-Württemberg von 1983 sieht auch in der gültigen Neufassung von Januar 1992 als Besonderheit (im Ländervergleich) vor, daß psychisch Kranke, „die infolge ihrer Krankheit ihr Leben oder ihre Gesundheit erheblich gefährden oder eine erhebliche Gefahr für Rechtsgüter anderer darstellen, wenn die Gefährdung oder Gefahr nicht auf andere Weise abgewendet werden kann“, fürsorglich in einer Klinik zurückgehalten werden können und das Krankenhaus den Antrag auf Unterbringung (erst) spätestens am dritten Tag nach Aufnahme oder Zurückhaltung dem Amtsgericht zuleiten muß (§13 Abs. 4 UBG a.F.) (vgl. JUCHART und WARMBRUNN 1992). Im Rahmen der „Tübinger Forschungsgruppe Sozialpsychiatrie“ („TÜFOS“) an der Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie wurden zwei Untersuchungen zur Einschätzung und Beurteilung der Behandlung auf der Rechtsgrundlage des UBG durchgeführt. Die Ergebnisse der Untersuchung zur „fürsorglichen Zurückhaltung“ (72 Stundenfrist bis zur Beantragung der Unterbringung) werden im Rahmen der Arbeitsgruppe 3 am Nachmittag ausschnittsweise vorgestellt, auf die Ergebnisse der nachuntersuchten richterlich untergebrachten Patientinnen und Patienten wird in der Folge eingegangen. 1 Dieser Vortrag basiert auf der gemeinsamen Forschungsarbeit von G. Renner, G. Längle, K. Goldschmidt, A. Heckmann 141
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Gefördert durch das Bundesminister
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für Notfallpsychiatrie D.H. Hughes
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Literatur 1 M. S. HUMPHREYS, E. C.
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