Gewalt und Zwang in der stationären Psychiatrie - Aktion Psychisch ...

Abb. 2
Gruppe der fürsorglich Zurückgehaltenen mit einem Jahrgang unserer Patientinnen
und Patienten von 95/96 verglichen (N=1644 Aufnahmen). Die Verteilung
der Diagnosen unter den fürsorglich Zurückgehaltenen weicht von der Vergleichsgruppe
in mehrfacher Hinsicht ab: Suchtkranke und Depressive sind unterrepräsentiert,
Schizophrene nahezu doppelt so häufig vertreten wie in der Vergleichsgruppe
(vgl. Abbildung 2). Die fürsorglich Zurückgehaltenen haben einen höheren
Anteil an unter 40-jährigen, sie weisen weniger Krankheitsepisoden auf. Immerhin
76% waren aber bereits früher in stationärer psychiatrischer Behandlung,
nur 26% wurden (nach eigenen Angaben) bereits früher einmal fürsorglich zurückgehalten.
84% der Zurückhaltungen wurden von den behandelnden Ärztinnen
und Ärzten mit Selbstgefährdung der Patienten, 13% mit Fremdgefährdung
begründet. In 3% wurde keine dieser Begründungen angegeben.
Nur 54% der Patientinnen und Patienten wurden bereits am ersten Tag der stationären
Behandlung fürsorglich zurückgehalten, bei insgesamt 15% kam es erst
nach 6 oder mehr Tagen zur fürsorglichen Zurückhaltung (vgl. Abbildung 3a).
Die Dauer der Zurückhaltung betrug nur bei 23% mehr als 30 Stunden (vgl.
Abbildung 3b). Während ihres stationären Aufenthaltes erhielten die fürsorglich
zurückgehaltenen Patienten häufiger als die anderen Patienten Medikamente
aus der Gruppe der Neuroleptika (62% gegenüber 41%) und/oder Tranquilizer
und Hypnotika (48% gegenüber 26%). Antidepressiva spielten bei dieser Patientengruppe
keine wesentliche Rolle.
Die fürsorgliche Zurückhaltung führte nur bei 46% der Patientinnen und Patienten
zu einer richterlichen Unterbringung (vgl. Abbildung 4). In der Gruppe der Unter-
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