Gewalt und Zwang in der stationären Psychiatrie - Aktion Psychisch ...

Sexuelle Gewalt in der Psychiatrie
Helga Kühner
Als S. Freud 1909 das erste Mal den Begriff „Gegenübertragung“ verwandte und
später die Abstinenz als Qualitätskriterium für die psychoanalytische Behandlung
einführte, hatte zuvor sein Lieblingsschüler und Kronprinz C.G. Jung eine
Liebesaffäre mit einer sehr jungen Frau (zu Beginn der Behandlung war sie 19
Jahre alt), die er zunächst in der psychiatrischen Klinik in Zürich (Burghölzli), wo
er als Oberarzt arbeitete, und später ambulant behandelte. Die Patientin war
Sabina Spielrein, die später Medizin studieren und eine psychoanalytische Ausbildung
absolvieren sollte. C.G. Jung war verheiratet und 10 Jahre älter. Die
Geschichte drohte zu einem Skandal zu werden, als sich die Frau Jungs anonym
an Sabina Spielreins Mutter und diese sich wiederum an Jung und Freud
wandte. Jung stritt zunächst alles ab. Zwischen Freud und Jung entwickelte sich
ein Briefwechsel, der die Kumpanei der beiden Männer offenbart. Freud versucht
zu bagatellisieren und Jung zu trösten, da dieser unter Schuldgefühlen litt.
In einem Brief an Jung schreibt Freud, daß „er selbst zwar nicht ganz so hereingefallen
sei, aber einige Male nahe daran gewesen sei“. Die Patientin wird als
die Verführerin dargestellt. Für Sabina Spielrein gab es von beiden Männern
keine Worte der Tröstung oder gar das Eingeständnis eines Behandlungsfehlers.
Und dies, obwohl, wie gesagt, unter dem Eindruck der Geschehnisse das
Phänomen der Gegenübertragung entdeckt und die Abstinenzregel eingeführt
wurde. Sabina Spielrein hatte an den Folgen der Affäre lange zu leiden. C.G.
Jung brach die Psychotherapie abrupt ab. Sie konnte sich von ihm jedoch nicht
lösen, und sie führten noch lange einen Briefwechsel. Sie litt unter vermehrten
Unruhezuständen und wechselte häufig den Wohnsitz. Später ging sie eine unglückliche
Ehe ein. Es scheint jedoch, daß es ihr gelang, ihre Aggressionen zu
sublimieren, beispielsweise durch ihren Essay „Die Destruktion als Ursache des
Werdens“. Ihre psychoanalytischen Schriften wurden von Freud häufig abgelehnt,
obwohl er sie inhaltlich später übernahm. Bis zur Entdeckung des Briefwechsels
Spielrein/Jung/Freud im Jahr 1977 waren ihre Werke völlig in Vergessenheit
geraten.
Mit diesem Beispiel aus der Geschichte der Psychotherapie wird eine typische
Konstellation, bei der allerdings die weniger romantischen Aspekte weitgehend
fehlen, für sexuellen Mißbrauch in der Psychiatrie und Psychotherapie dargestellt.
Der Psychiater oder Psychotherapeut ist deutlich älter als seine junge Patientin.
Er achtet darauf, daß die Sache nicht an die Öffentlichkeit kommt. Er läßt die
Psychotherapie neben der sexuellen Beziehung bestehen, und er verlangt ein
Honorar. Er bricht die Therapie ab, wenn sich Schwierigkeiten mit der Patientin
oder deren Umfeld ergeben werden. Die Patientin wird sich zunächst wie eine
Auserkorene fühlen. Ihre Verliebtheit ist mit einem unguten Gefühl gepaart. Im
153