Gewalt und Zwang in der stationären Psychiatrie - Aktion Psychisch ...

gepersonal enger mit den Patienten zusammen sei und deshalb mit einem höheren
Prozentsatz an sexuellem Mißbrauch zu rechnen sei.
Dies war der Fall: 16,8% der Männer und 10,5% der Frauen gaben an, sexuelle
Kontakte zu Patientinnen bzw. Patienten gehabt zu haben. 13,9% davon gaben
auch an, Geschlechtsverkehr gehabt zu haben. Der sexuelle Kontakt fand zu 75%
während des Krankenhausaufenthalts statt. 94% des psychiatrischen Pflegepersonals
vertraten übrigens die Ansicht, daß sexuelle Kontakte in einer therapeutischen
Situation unangebracht seien, und nicht viel weniger waren der Meinung,
daß sexuelle Kontakte den Patienten schaden. Fast 90% der Pflegepersonen waren
unter 30 Jahren und hatten weniger als 5 Jahre Berufserfahrung.
MOGGI und andere untersuchten noch einen weiteren Zusammenhang. Wenn
Männer als Kind sexuell mißhandelt wurden, erhöht dies die Wahrscheinlichkeit,
selbst Täter zu werden. Bei Frauen ist dies nicht der Fall. Sie geben im allgemeinen
selbst erfahrene Gewalt kaum weiter.
Das Pflegepersonal ist in einem erweiterten Sinn psychotherapeutisch tätig,
nämlich im Sinne einer Milieutherapie. Sie begleiten die Patienten im Alltag. Spontane
körperliche Berührungen sind nicht unbedingt ausgeschlossen. Ein möglichst
natürliches und unverkrampftes Verhalten ist erwünscht. Die Beziehungen
zu den Patienten sind insgesamt schwieriger zu definieren. Die Abgrenzung zu
ihnen ist nicht durch Regeln festgelegt, wie in der Psychotherapie, so daß Grenzverletzungen
immer wieder neu überlegt werden müssen. Die Abstinenzregel ist
nicht Bestandteil ihres Berufsbilds.
Gabriele TERGEIST gibt dafür in ihrem Beitrag in einem 1996 erschienenen
Buch über „Störfall Sexualität“ zwei Grenzbeispiele. „So ist berufsethisch vielleicht
debattierbar, ob bereits dann ein verwerfliches Verhalten eines Betreuers
vorliegt, wenn sich dieser bei der Außenaktivität mit PatientInnen in der Hochsommerhitze
am Badesee vor deren Augen nackt auszieht und, eine Patientin
dabei mitziehend, sich genüßlich in das kühlende Naß stürzt. Schon weniger
vertretbar scheint, wenn der gleiche oder ein anderer Betreuer sich über den
nackten Busen der Klientin in deren Gegenwart am Badesee lustvoll äußert und
sich anschickt, diesen zur Vermeidung eines Sonnenbrands einzureiben.“
Außer der obigen Untersuchung von MOGGI und anderen für das Pflegepersonal
gibt es für den Bereich der Psychiatrischen Kliniken keine Untersuchungen
zu unserem Thema.
Die psychiatrischen Kliniken sind meistens größere Kliniken, die über Personal
aus verschiedenen Berufsgruppen verfügen, die idealerweise in einem Team
zusammenarbeiten. Entsprechend aufwendig dürfte eine Untersuchung im Sinne
unseres Themas sein. Dazu kommt, daß die Patientinnen und Patienten oft
schwer erkrankt sind, beispielsweise an einer Wahnkrankheit oder einer Demenz
leiden, und das Einfühlungsvermögen müßte groß sein, um mögliche Befragungen
verwerten zu können. In Bezug auf sexuelle Übergriffe sind ähnliche
Zahlen zu erwarten, wie sie für die ambulante Psychiatrie und Psychotherapie
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