Gewalt und Zwang in der stationären Psychiatrie - Aktion Psychisch ...

Psychiatrie Ost
– Zwischen Fürsorge und Bevormundung früher,
auf dem Weg zum demokratischen Selbstverständnis heute
Bernhard Riecke, Angelika Waldmann
Das Thema Ostpsychiatrie ist in den letzten Jahren viel besprochen, viel beschrieben,
aber wenig beachtet worden.
Gibt es sie überhaupt, die Ostpsychiatrie? Wie Waren aus dem Osten, die in
den Verkaufsregalen der Supermärkte ganz unten mit dem hoffnungsvollen Vermerk
„aus den neuen Bundesländern“ angeboten werden und die – wenn überhaupt
– nur argwöhnisch Beachtung finden?
Es muß sie geben, die Ostpsychiatrie, denn die Medien haben umfangreich berichtet,
über Waldheim und öffentlich-rechtlich über „die Hölle von Ueckermünde – Psychiatrie
des Ostens“. Ein ARD-Beitrag, der Mißstände in einer Abteilung für geistig
Behinderte mit der gesamten Psychiatrie der ehemaligen DDR gleichsetzte.
Wir wollen hier aber keinen Vortrag halten, der die Vergangenheit verklärt, sondern
außer über das Tagungsthema Zwang und Gewalt über Reformbemühungen
berichten, die für die Psychiatrie wichtig waren und weiter sind.
Lassen Sie uns aber nicht den Anspruch auf chronologische Vollständigkeit erheben,
sondern streiflichtartig ein paar Akzente setzen und zwischen dem Heute
und Früher hin- und herpendeln.
Ein Beispiel: Kurz nach der Wende wird eine kleine Gruppe westdeutscher
Psychiater durch eine psychiatrische Abteilung im Osten geführt. Eine Patientin
spricht den vorausgehenden ansässigen Kollegen an, ob sie in die Stadt dürfe.
Er antwortet: „Nein, heute nicht“; die Patientin: „Vielen Dank, Herr Oberarzt“ und
entfernt sich wieder. Die westlichen Kollegen verwundern sich, daß eine Absage
ohne Begründung sogar noch mit einem Dankeschön beantwortet wird. Bei ihnen
wäre das Gespräch mit Sicherheit anders verlaufen. Dieses Beispiel könnte
heute noch in östlichen Krankenhäusern passieren.
Es ist unbestritten, daß im Osten Deutschlands noch ein anderes Menschenbild
existiert, das patienten- und therapeutenseitig das Miteinander erleichtert, wenn
es um organisatorische Angelegenheiten, therapeutisches Procedere besonders
mit Reglementierungscharakter geht, das den Aufwand aber vermehrt, wenn
die hohe Erwartungshaltung des Bedürftigen an die karitative Seite des Betreuers
oder Therapeuten appelliert.
So erklären sich die niedrigen Zwangseinweisungsraten von 2-5% in den neuen
Ländern auch heute noch, 7 Jahre nach der Wende, gegenüber von regional
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