Gewalt und Zwang in der stationären Psychiatrie - Aktion Psychisch ...

setzt – ein wesentliches Moment zur Linderung aggressionsfördernder Ohnmachtsgefühle,
die dem eingeschlossenen Menschen von vornherein durch eine
begrenzte Handlungsperspektive in einem solchen Setting vermittelt werden.
Aus der Sicht der Begleitforschung sieht die Betroffenenperspektive wie folgt
aus: „Als vorrangige Belastung beschrieben 51% den Aufenthalt auf einer geschlossenen
Station. Auf solche Phasen fielen die dramatischsten Ereignisschilderungen
bzw. die schlimmsten Empfindungen, teilweise unter Beteiligung von
heftigen Gefühlsreaktionen (...). Dies traf vor allem auf die erstmaligen Unterbringungen
zu” (GUNKEL et al. 1996, S. 25).
Deutlich zeigt sich hier, welche entspannende Funktion für das Stationsklima die
offene Tür einnehmen und welche – insbesondere für erst- und akut aufgenommene
Patienten – wohltuende Wirkung von ihr ausgehen kann. Dabei ist allerdings
zu beachten, daß die offenen Stationstüren in Herne an das Heterogenitätsprinzip
gebunden sind.
Im Kontext dieser Erfahrungen vermittelten dann klassisch-beschäftigungstherapeutisch
orientierte Angebote bald einen „rückfälligen“, nahezu repressiven
Eindruck: Die sich auf den Stationen gestaltende interaktive Atmosphäre und
die deutlich folgende Eigenaktivierung, schien eingeschränkt zu werden, indem
die KlientInnen in einer Art therapeutischem „Almabtrieb“ in verbindliche Angebote
eingebunden wurden, die fremdbestimmt die Zeit der KlientInnen verwalteten
und zu lebenswelt- und identitätsfremden Tätigkeitsfeldern anregten. Diesen
Zusammenhang brachte ein Mitarbeiter des städtischen Fuhrparks zur Zeit seines
Aufenthalts auf den Punkt: „Ich bin Müllwerker, kein Seidenmaler!“.
Um die heterogenitätsbezogenen Erfahrungen weiter therapeutisch nutzen zu
können, mußten unentfremdete, d.h. alltagswelt- und lebensweltbezogene Bereiche
geschaffen werden, die den NutzerInnen der Institution gleichfalls die
Möglichkeit boten, unter therapeutischer Begleitung selbständig angebotsgestaltend
wirksam zu werden, somit einen Teil der Institution eigenständig neu zu
kreieren.
Vergrößert werden Räume, spielerisch handelnd die eigene Identität wieder zu
stärken, die eigenen Wünsche und Bedürfnisse wieder zu erfahren, den eigenen
Körper wieder zu spüren durch sinnvolles, zielgerichtetes eigenständiges Gestalten.
2.3 Die Mitgestaltung der Institution durch ihre NutzerInnen
Gerade diesem Punkt dürfte eine außergewöhnliche Bedeutung gewaltmindernder
Wirkung für die psychiatrische Institution zukommen, wie die nachfolgende
Vorstellung von Projekten zeigt. Zum einen identifizieren sich die NutzerInnen
mit den selbstgestalteten institutionellen Elementen ebenso wie mit ihrer „Gruppe“
( z.B. Delegierte, Jakobuspilger, Atelierreferenten usw.), die hierzu beiträgt;
zum anderen ergibt sich aus diesen Erfahrungen ein verändertes Selbstkonzept
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