Gewalt und Zwang in der stationären Psychiatrie - Aktion Psychisch ...

Die Anwendung von Zwangsmaßnahmen zum Schutz der Umgebung wurde
damals eine Schändung der Menschenrechte genannt.
Man fragte sich, was der eigentliche Grund für die Anwendung von Zwangsmaßnahmen
ist und kam zu dem Ergebnis, daß sie zumeist aus einer Ohnmachtsreaktion
und mehr aus Gewöhnung als aus Notwendigkeit erfolgen.
Kulturelle Einflüsse
Im weiteren wurde der Frage nach den kulturellen Einflüssen auf die Anwendung
von Zwang nachgegangen. Es war klar, daß es Unterschiede zwischen
den Ländern gibt. So werden Zwangsmaßnahmen in den Niederlanden in allen
Krankenhäusern sehr häufig angewendet, während in Dänemark Absonderung
verboten ist
Aber auch zwischen einzelnen Krankenhäusern innerhalb der Länder gibt es
Unterschiede. So arbeiten in Großbritannien manche Krankenhäuser ohne Absonderung,
in Deutschland und Irland einige.
Außerdem war bekannt, daß die Anwendung von Zwang durch organisatorische
Maßnahmen beeinflußbar ist. Ein schönes Beispiel hierzu ist Schottland. Im Jahr
1985 haben 14 von 21 Krankenhäusern nie Absonderung (geschlossene Einzelunterbringung)
angewendet. In der nachfolgenden Zeit hat es eine große Kritik
und Diskussion zur Absonderung gegeben. Die Zahl der Krankenhäuser, die mit
Absonderung gearbeitet haben, ging zurück und seit 1989 arbeiten alle Krankenhäuser
ohne Absonderung.
Wie kann man positive Änderungen erreichen?
Um Positive Veränderungen erreichen zu können, ist zunächst das Bewußtsein
und die Erkenntnis beim Personal sehr wichtig, daß die Klienten unfreiwillig im
Krankenhaus verbleiben. Man sollte Respekt vor den Rechten und Wünschen
der Klienten haben; hierzu gehört auch, Kommentare der Klienten über ihre persönliche
Situation und über die Lage auf der Station ernst zu nehmen. Sehr
wichtig ist dabei ein Klima, daß eine offene Kommunikation ermöglicht und fördert.
Weiter ist eine Evaluation von allen Gewaltzwischenfällen erforderlich. Ziel
ist dabei die Identifikation von negativen Faktoren und die Erarbeitung
und Umsetzung von Handlungsalternativen in der Alltagsarbeit auf der
Station.
Die Resolution der Vereinten Nationen
An der Erarbeitung der Resolution war die WFMH, die bei den Vereinten Nationen
akkreditiert ist, beteiligt. In der Resolution heißt es:
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