Fibromyalgie – endlich ein Ausweg - m&i-Klinikgruppe Enzensberg

Manfred Ruoß, Kerstin Harrabi Entspannung, Imagination, Biofeedback
Entspannung, Imagination, Biofeedback
Manfred Ruoß, Kerstin Harrabi
1. Überblick
Entspannungsverfahren sind häufig verwendete Techniken der psychologischen Schmerzbehandlung,
die in der Regel gemeinsam mit anderen Methoden eingesetzt werden. Das
Erlernen einer Entspannungstechnik ist üblicherweise ein Modul in einem psychoedukativen
Gruppenprogramm zur Schulung und Behandlung von chronischen Schmerzpatienten (z. B.
Kröner-Herwig & Basler, 1998).
Auch im Schmerzbewältigungsprogramm, das im Schmerzzentrum der Fachklinik Enzensberg
alle Patienten durchlaufen, bildet die Vermittlung von Entspannungsfertigkeiten einen
integralen Bestandteil. Mit Entspannung lassen sich für die Schmerzbehandlung günstige
Effekte erzielen. Dies gilt für „klassische“ Entspannungsmethoden, Imagination und Biofeedback
gleichermaßen. Diese Effekte sind:
1. Entspannungszustände gehen mit physiologischen Reaktionen einher (Reduktion des
Muskeltonus, Reduktion von Herzrate und Blutdruck, vegetative Umschaltung, Änderung
der Hirnstromaktivität etc.), die sowohl einer kurzfristigen physiologischen Erregung
(Stressreaktion) als auch den langfristigen Auswirkungen der Schmerzen (Myogelosen,
Verkürzung der Muskulatur etc.) entgegenwirken. Entspannung wirkt physiologisch antagonistisch
zur Reaktion des Körpers auf Stress bzw. Schmerz.
2. Der subjektiv erlebte Zustand von Ruhe, Schläfrigkeit, Wärme und Wohlbefinden wirkt
antagonistisch zum Erleben von Schmerz. Entspannung aktiviert auch auf physiologischer
Ebene schmerzhemmende Mechanismen (Auslösung positiver Emotionen)
3. Entspannung erzeugt einen schmerzablenkenden Bewusstseinszustand. Auch dies führt
– physiologisch – zu einer Verstärkung hemmender Mechanismen.
4. Hat ein Patient ein Entspannungsverfahren erlernt, so erlebt er sich selbst dem Schmerz
gegenüber nicht mehr hilflos ausgeliefert. Er erfährt eine Steigerung seiner Selbstwirksamkeitsüberzeugungen.
Diese Wirkung ist ein generelles Ziel einer optimierten
Schmerzbewältigung, die auf eine Verbesserung der Selbstmanagementfähigkeiten abzielt.
5. Entspannung führt zu einem verbesserten Körperempfinden. Die gestörte Wahrnehmung
bzw. Interpretation von Körpersignalen ist für Schmerzpatienten ein generelles Problem.
Entspannung kann hier zu einer neuen Balance führen.
6. Das Erlernen von Entspannung hilft einem Patienten besser zu erkennen, in welchen
Situationen er körperliche Stressreaktionen zeigt.
7. Entspannung ermöglicht einen veränderten Umgang mit Belastungen. Entspannung kann
daher als ein Baustein allgemeiner Stressbewältigungstechniken eingesetzt werden.
m&i-Fachklinik Enzensberg | Interdisziplinäres Schmerzzentrum
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