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泌尿、生殖、内分泌系统 - 国家自然科学基金委员会医学科学部

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项 目 负 责 人 : 孙 波所 在 单 位 : 复 旦 大 学1. 研 究 高 原 ( 拉 萨 )、 半 高 原 ( 昆 明 )、 平 原 ( 淮 安 )( 氧 浓 度 依 次 14%、18%、21%)新 生 儿 生 后 一 周 内 生 理 及 呼 出 气 一 氧 化 氮 (FeNO) 变 化 规 律 。 发 现 :1) 拉 萨 新 生 儿 脉 搏 氧饱 和 度 (SpO2) 显 著 降 低 、FeNO 显 著 增 高 ;2) 拉 萨 藏 族 新 生 儿 经 皮 氧 饱 和 度 (TcpO2)、FeNO 明 显 高 于 拉 萨 出 生 汉 族 新 生 儿 , 随 日 龄 增 加 TcpO2 下 降 、FeNO 上 升 ;3) 早 产 儿 生后 早 期 TcpO2 高 于 足 月 儿 , 随 日 龄 增 加 TcpO2 呈 下 降 趋 势 , 足 月 儿 则 呈 上 升 趋 势 ; 两 组 新生 儿 FeNO 呈 相 同 变 化 趋 势 。 提 示 NO 对 新 生 儿 低 氧 适 应 有 重 要 作 用 , 为 临 床 吸 入 一 氧 化 氮(iNO) 治 疗 提 供 理 论 支 持 。2. 对 低 氧 性 呼 吸 衰 竭 (HRF) 机 械 通 气 新 生 儿 研 究 发 现 , 机 械通 气 早 期 HRF 患 儿 FeNO 高 于 正 常 新 生 儿 ,SpO2/FiO2 可 代 替 PaO2/FiO2 反 映 患 儿 氧 合 功能 , 随 氧 合 改 善 患 儿 FeNO 水 平 接 近 于 同 日 龄 正 常 新 生 儿 。3. 比 较 不 同 海 拔 地 区 新 生 儿 显示 , 拉 萨 较 昆 明 、 淮 安 新 生 儿 脐 血 清 总 一 氧 化 氮 合 酶 (NOS) 活 性 明 显 增 高 , 红 细 胞 亚 硝 基血 红 蛋 白 (SNOHb) 降 低 , 提 示 循 环 NO 与 新 生 儿 低 氧 适 应 相 关 。4. 拉 萨 新 生 儿 低 氧 诱 导因 子 -1α(HIF- 1α) 表 达 水 平 降 低 。关 键 词 : 一 氧 化 氮 ; 高 原 ; 低 氧 ; 新 生 儿学 科 代 码 :H0422发 表 论 著 :[1]Wang YF, Liu CQ, Gao XR, Yang CY, Shan RB, Zhuang DY, Chen DM, Ni LM,Wang H, Xia SW, Chen C, Sun B. Effects of inhaled nitric oxide in neonatal hypoxemic respiratory failure from a multicenter controlled trial. Chin Med J (Engl). 2011;124(8):1156-63.[2]Li-juan Liu, Xi-rong Gao, Pan-pan Wu, Li-ling Qian, Chao Chen, Bo Sun. Exhaled nitric oxide in neonates with or without hypoxemic respiratory failure. World J Emergency Med.2011;2(3):195-200.[3] 刘 丽 娟 , 高 喜 荣 , 吴 盼 盼 , 钱 莉 玲 , 陈 超 , 孙 波 . 低 氧 性 呼 吸 衰 竭 新 生 儿 呼 出 气 一 氧 化氮 的 测 定 . 中 华 急 诊 医 学 杂 志 . 2011;20(8):856-860.会 议 报 告 : 国 际 大 会 4 分 组 1 国 内 大 会 16 分 组 8培 养 人 才 : 博 士 后 0 博 士 9 硕 士 3- 61 -

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