Rezümékötet 2008. - vmtdk
Rezümékötet 2008. - vmtdk
Rezümékötet 2008. - vmtdk
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
30<br />
É L Õ T E R M É S Z E T T U D O M Á N Y O K<br />
A PAJZSMIRIGYMÛKÖDÉS MUTATÓINAK VÁLTOZÁSA A VÉRBEN<br />
A TIREOSZUBSZTITÚCIÓS KEZELÉS FOLYAMÁN<br />
Szerzõ: BOJTOS Lilla III. évfolyam<br />
Témavezetõ: Dr. DUJMOVICS Ferenc egyetemi tanár<br />
Intézmény: Újvidéki Egyetem, Orvostudományi Kar, Kórélettani Tanszék, Újvidék<br />
Vajdasági Magyar Felsõoktatási Kollégium<br />
30 hypothyreosisban szenvedõ és l-thyroxinnal való szubsztitúciós kezelésben részesülõ beteg hormonszintjét: – a<br />
tireostimuláló hormon (TSH), a szabad thyroxin (FT4), az össz-thyroxin (TT4), a szabad trijódthyronin (FT3) és az<br />
össz-trijódthyronin (TT3) – határoztuk meg a vérben. A vérmintákat reggel, a terápia elõtt és két órával azt követõen<br />
vettük. Célunk a hormonszintek változásának nyomon követése a szubsztitúció során. Figyelemmel kísértük az említett<br />
funkcionális paraméterek változását a gyógyszer bevétele elõtt és után, és az azok közötti összefüggéseket. Az eredményekbõl<br />
következtethetünk arra, hogy a pajzsmirigy mely funkcionális paramétereit kell leginkább figyelembe venni a<br />
terápiás dózis meghatározása és a kezelés eredményességének megítélése során.<br />
A gyógyszer bevételétõl számítva a T4 (FT4, TT4) és a TSH értékek folyamatosan változnak az idõ függvényében a<br />
T4 emelkedik, a TSH csökken a dózist megelõzõ értékekhez képest), míg a T3-szint (FT3, TT3) a gyógyszer bevételét<br />
követõ két óra után az egzogén hormon hatására nem változik. A kezelés elõtt és után az FT4-TSH értékek között szorosabb<br />
összefüggés tapasztalható, mint az FT3-TSH értékek esetében. Viszont nem tapasztalható összefüggés a TT4-TSH<br />
és a TT3-TSH értékek között.<br />
Megállapítható, hogy a tireoszubsztitúció folyamán a legcélszerûbb az FT4 és a TSH értékek meghatározása, de tekintettel<br />
kell lenni az l-thyroxin adag bevétele és a vérvétel között eltelt idõre. Amennyiben megfelelõ szintû vagy elégtelen<br />
szubsztitúcióra számítunk, a paramétereket abból a vérmintából kell meghatározni, melyet a gyógyszer bevétele elõtt<br />
és legalább nyolc órával az utolsó dózist követõen vettünk. Túladagolás gyanúja esetén a vérvételt ajánlatos három órával<br />
a hormonpótlás után végezni, mivel akkor éri el az FT4 a legmagasabb, a TSH pedig a legalacsonyabb szintet.<br />
Kulcsszavak: hypothyreosis, tireoszubsztitúcó<br />
V I I . V A J D A S Á G I M A G Y A R T U D O M Á