16.01.2013 Views

Rezümékötet 2008. - vmtdk

Rezümékötet 2008. - vmtdk

Rezümékötet 2008. - vmtdk

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

30<br />

É L Õ T E R M É S Z E T T U D O M Á N Y O K<br />

A PAJZSMIRIGYMÛKÖDÉS MUTATÓINAK VÁLTOZÁSA A VÉRBEN<br />

A TIREOSZUBSZTITÚCIÓS KEZELÉS FOLYAMÁN<br />

Szerzõ: BOJTOS Lilla III. évfolyam<br />

Témavezetõ: Dr. DUJMOVICS Ferenc egyetemi tanár<br />

Intézmény: Újvidéki Egyetem, Orvostudományi Kar, Kórélettani Tanszék, Újvidék<br />

Vajdasági Magyar Felsõoktatási Kollégium<br />

30 hypothyreosisban szenvedõ és l-thyroxinnal való szubsztitúciós kezelésben részesülõ beteg hormonszintjét: – a<br />

tireostimuláló hormon (TSH), a szabad thyroxin (FT4), az össz-thyroxin (TT4), a szabad trijódthyronin (FT3) és az<br />

össz-trijódthyronin (TT3) – határoztuk meg a vérben. A vérmintákat reggel, a terápia elõtt és két órával azt követõen<br />

vettük. Célunk a hormonszintek változásának nyomon követése a szubsztitúció során. Figyelemmel kísértük az említett<br />

funkcionális paraméterek változását a gyógyszer bevétele elõtt és után, és az azok közötti összefüggéseket. Az eredményekbõl<br />

következtethetünk arra, hogy a pajzsmirigy mely funkcionális paramétereit kell leginkább figyelembe venni a<br />

terápiás dózis meghatározása és a kezelés eredményességének megítélése során.<br />

A gyógyszer bevételétõl számítva a T4 (FT4, TT4) és a TSH értékek folyamatosan változnak az idõ függvényében a<br />

T4 emelkedik, a TSH csökken a dózist megelõzõ értékekhez képest), míg a T3-szint (FT3, TT3) a gyógyszer bevételét<br />

követõ két óra után az egzogén hormon hatására nem változik. A kezelés elõtt és után az FT4-TSH értékek között szorosabb<br />

összefüggés tapasztalható, mint az FT3-TSH értékek esetében. Viszont nem tapasztalható összefüggés a TT4-TSH<br />

és a TT3-TSH értékek között.<br />

Megállapítható, hogy a tireoszubsztitúció folyamán a legcélszerûbb az FT4 és a TSH értékek meghatározása, de tekintettel<br />

kell lenni az l-thyroxin adag bevétele és a vérvétel között eltelt idõre. Amennyiben megfelelõ szintû vagy elégtelen<br />

szubsztitúcióra számítunk, a paramétereket abból a vérmintából kell meghatározni, melyet a gyógyszer bevétele elõtt<br />

és legalább nyolc órával az utolsó dózist követõen vettünk. Túladagolás gyanúja esetén a vérvételt ajánlatos három órával<br />

a hormonpótlás után végezni, mivel akkor éri el az FT4 a legmagasabb, a TSH pedig a legalacsonyabb szintet.<br />

Kulcsszavak: hypothyreosis, tireoszubsztitúcó<br />

V I I . V A J D A S Á G I M A G Y A R T U D O M Á

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!