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Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas 100 [95% Confidence Interval] --------------------------------------------------------------------------- Prevalence Pr(A) 21% 17% 25.5% --------------------------------------------------------------------------- Sensitivity Pr(+|A) 57.7% 45.4% 69.4% Specificity Pr(-|N) 59.8% 53.7% 65.7% ROC area (Sens. + Spec.)/2 .588 .523 .652 --------------------------------------------------------------------------- Likelihood ratio (+) Pr(+|A)/Pr(+|N) 1.44 1.12 1.84 Likelihood ratio (-) Pr(-|A)/Pr(-|N) .707 .529 .944 Odds ratio LR(+)/LR(-) 2.03 1.2 3.44 Positive predictive value Pr(A|+) 27.3% 20.4% 35.2% Negative predictive value Pr(N|-) 84.4% 78.5% 89.2% --------------------------------------------------------------------------- No presenta una sensibilidad ni una especificidad destacadas pero presenta capacidad discriminativa “significativa”. 8-CEFALEA DE RECIENTE INICIO (cualquier tipo de cefalea): 250 200 150 100 50 0 Figura 56: Diagrama que muestra la distribución de los pacientes según si presentaron cefalea de reciente inicio. P= 0.000 53 79 Cefalea No 18 192 BAT positiva BAT negativa
Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas 101 [95% Confidence Interval] --------------------------------------------------------------------------- Prevalence Pr(A) 21% 17% 25.5% --------------------------------------------------------------------------- Sensitivity Pr(+|A) 74.6% 62.9% 84.2% Specificity Pr(-|N) 70.8% 65% 76.2% ROC area (Sens. + Spec.)/2 .727 .67 .785 --------------------------------------------------------------------------- Likelihood ratio (+) Pr(+|A)/Pr(+|N) 2.56 2.03 3.22 Likelihood ratio (-) Pr(-|A)/Pr(-|N) .358 .238 .537 Odds ratio LR(+)/LR(-) 7.16 3.96 12.9 Positive predictive value Pr(A|+) 40.2% 31.7% 49% Negative predictive value Pr(N|-) 91.4% 86.8% 94.8% Capacidad discriminativa global, aunque no presenta ni alta sensibilidad ni alta especificidad. El 40.15% de los pacientes que presentaron cefalea tuvieron un resultado positivo de la BAT (fig.56). 9-PCR 300 250 200 150 100 50 0 Punto de corte del hospital 1,1 mg/ L. Figura 57: Distribución de los pacientes según los niveles de PCR: mayor o menor a 1.1 mg/L. p= 0.000 70 188 1 83 PCR> 1.1 PCR≤ 1.1 BAT positiva BAT negativa
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