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Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas SÍNDROME CONSTITUCIONAL Se consideró la presencia de síndrome constitucional ante la combinación de las siguientes variables: astenia, anorexia y pérdida de peso ≥ 4 kg. El 57, 47 % de los pacientes diagnosticados de ACG presentaba algún síntoma de síndrome constitucional: astenia (25.3%), astenia y pérdida de peso (20.66%), asteniaanorexia (28.66%), astenia-anorexia-pérdida de peso (25.3%) (fig.38, fig. 39). Distribución también homogénea en los diferentes grupos. 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 41 9 100 30 7 155 Clínica Si Clínica No Figura 38: Diagrama que muestra la distribución de los pacientes según si presentaron síndrome constitucional. Si se desglosan los pacientes con síndrome constitucional, se puede observar que la pérdida ponderal está presente en el 80.49% de los casos con BAT positiva. 50 40 30 20 10 0 11 1 26 Astenia+ Anorexia+ pérdida de peso 1 6 36 Astenia+ Anorexia Astenia + pérdida de peso Figura 39: Distribución de los pacientes según las características del síndrome constitucional. 82 22 9 7 2 29 Astenia BAT - : Arteritis Si BAT -: Arteritis No Arteritis Si Arteritis No
Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas CLÍNICA MANDIBULAR La clínica mandibular se presentó solo en el 9.9% de los pacientes (claudicación mandibular (70.58%), dolor mandibular (29.42%). Veintidós de los 24 pacientes que presentaron claudicación mandibular fueron diagnosticados de ACG (91.67%) (fig. 40). 350 300 250 200 150 100 50 0 17 5 6 2 1 3 claudicación mandibular Dolor al masticar No Figura 40: Distribución de los pacientes según si presentaron clínica mandibular. ___________________________________________________________ ALTERACIONES DE LA SENSIBILIDAD Las alteraciones sensitivas a nivel del cuero cabelludo y la cara se presentaron en el 10.52%. De éstas, el 83.33% se localizaban a nivel del cuero cabelludo (fig.41). 350 300 250 200 150 100 20 3 50 3 0 7 Parestesias en cuero cabelludo 3 Parestesias en cara Figura 41: Distribución de los pacientes según si presentaron alteraciones sensitivas. 83 48 10 251 245 No 48 13 Arteritis si Arteritis no arteritis si arteritis no
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